高龄（≥35）备孕，不仅仅关注年龄，还需关注……

由于现代社会工作、生活、交友等各方面压力剧增，导致现代人不得不晚婚晚育；加之国家二胎政策的开放，导致高龄妊娠女性比例陡增，随之而来的一系列问题也让我们医生万分重视。

一、什么是高龄女性？ 

国际妇产科联盟将分娩年龄≥35岁的妊娠定义为高龄妊娠，这时候的孕产妇就称之为高龄孕产妇。

二、高龄女性生育存在的风险有哪些？

1. 生育力下降：妊娠率和活产率降低，而流产率明显升高。

2. 怀孕期间的风险增高：比如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘等发病率增高。

3. 分娩风险增高：高龄女性的盆骨及产道扩张较困难，阴道、子宫的伸缩力较适龄产妇差, 导致分娩时间延长, 难产和产后大出血的风险增加。

4. 因身体素质下降而导致产后恢复缓慢。

5. 新生儿的不良结局发生率升高：比如新生儿出生体重过低或过高，或者胎儿异常、出生缺陷发生率升高。

25-35岁是女性的最佳生育年龄。随年龄增长女性生育力逐渐下降，女人一旦过了35，即使月经正常，卵子老化也是不争的事实。虽无法感知，但妊娠率降低，流产率增加，活产率降低，为高龄女性的低生育能力提供了铁证。40岁以后怀孕基本就是低概率事件，50岁以后生孩子基本就是罕见病例了，有月经不一定就能生孩子~我们一定要警钟长鸣！防患于未然！

因此，高龄女性在准备怀孕之前，一定要做好充分准备，了解妊娠重要性及高龄妊娠风险，做好心理咨询和健康检查，对自身心理和生理状态充分了解后，计划妊娠！

三、高龄女性备孕小贴士 

心理问题：普遍在高龄备孕女性中存在，而且容易被忽略。主要原因有以下两种：

所以，想要解决这类问题，一个是自己适当参加有关怀孕、分娩及辅助生殖技术等健康教育课程，正确认识风险，消除不必要的疑虑和担忧；另一个则需要您调整自己生活方式的同时，也需要家人尤其是丈夫的陪伴和鼓励与关怀。

但如果心理负担超出能够自我调节的范围，则需要尽快寻求心理科医生的帮助。

体格评估：包含孕前检查及生育力评估

孕前检查包括：

1. 既往病史：慢性病、手术史、生育史及家族史，尤其是遗传病史。

2. 一系列体格和辅助检查：具体信息您可以阅读本公众号文章《孕前检查-优生优育检测项目清单》~

通过这些检查，充分评估自己的身体能否承受怀孕，这关乎您孕期的安全和宝宝未来的健康。如果有异常，则不建议立即怀孕，一定要解决或控制好问题后，再计划妊娠。

生育力评估包括：

1. 卵巢储备功能：性激素六项、AMH激素、双侧卵巢基础卵泡数。

2. 必要时检查输卵管通畅度。

3. 子宫及宫颈问题：宫颈机能、宫颈病变、子宫瘢痕、子宫肌瘤等。

4. 男方生育力。

备孕时要对自己的生育能力有详细的了解。这些项目结果决定您是可以自行试孕，还是需要尽快助孕治疗。

如果高龄女性试孕超过半年未怀孕，就要注意是否存在不孕不育的可能，需尽快检查相关原因，积极助孕治疗，试管婴儿技术可以在一定程度上增加受孕概率，但高龄患者的成功率也会比较低，因为到目前为止，没有任何特效药可以挽救因年龄导致的生育力下降！

高龄备孕夫妇一定要清楚自己的生育能力，不要徒劳试孕，浪费时间。最后造成终身遗憾，追悔莫及！对于高龄备孕人群来说，时间就是金钱，年轻就是财富，如果等到生育功能进一步减退时才想起来助孕，试管婴儿也爱莫能助呀~

所以，这就是为什么我们医生对于高龄女性生育问题格外重视的原因。祝愿高龄女性朋友们不仅永葆“仙女”气质，更要安安全全、顺顺利利“飞升品阶”，成为“上神”妈妈~

图文源于熙心助孕