输液港，让输液更简单！

北京北亚骨科医院

输液港（Port）是常见的血管通路装置之一，植入式静脉输液港包括一个港座及一根导管。医生通过一个小手术将输液港座及导管埋置在患者的左或右胸壁皮下，导管一端置入中心静脉内，另一端连接输液港。这样经过输液港输入药物就直接进入中心静脉。

埋置好输液港，输液时使用专用穿刺针（一次性使用植入式给药留置针）穿刺输液港港体，再用输液装置连接好专用穿刺针就可以进行正常静脉输液治疗了。

（图为输液港专用穿刺针及一次性使用植入式给药留置针）

输液港的优点

（1）使用安全，并发症少。

（2）维护方便，一个月只维护一次即可。

（3）痛苦少，使用的时候开放，其他时间无外露的管路，不影响生活，生活质量高。

（4）外形美观、充分保护隐私。

（5）中长期输液治疗，输液港更加经济。

输液港的维护

（1）评估：仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等。

（2）物品准备：一次性中心静脉置管换药包，内含酒精棉片、酒精棉签、1%碘伏、75%酒精、洗必泰、纱布块、无菌透明敷贴、无菌手套。无损伤针(一次性使用植入式给药留置针）、输液接头、清洁手套、胶布、20mi注射器、0.9%氯化钠注射液。

（3）消毒：以输液港注射座为中心，先酒精再洗必泰由内向外，顺时针、逆时针、顺时针交替螺旋状消毒皮肤各三遍，范围在10x12cm。

（4）穿刺：用非主力手触诊，找到注射座，确认注射座边缘，定位穿刺隔，用非主力手的拇、食、中指固定注射座，做成三角形，将输液港拱起，确定三指的中心，无损伤针自三指中心处垂直穿刺，直达储液槽底部，回抽血确定针头位置无误。

（5）固定：在无损伤针下方垫开叉小纱布，可根据实际情况确定纱布的厚度及大小，再用10x12cm透明敷贴外固定针头。

（图为输液港封管用的肝素钠封管注射液）

输液港的注意事项

（1）必须使用无损伤针穿刺输液港。

（2）冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上注射器，防止小注射器的压强过大，损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处。

（3）每次给药前后都要以标准的方式（脉冲式）冲洗导管。

（4）抽血、输血或输入高粘滞性药物后必须立即用脉冲式手法冲洗导管后再接其他液体。

（5）治疗期间，每周更换敷料及无损伤针，如有脱落或渗液渗血，随时更换，治疗间歇期，每4周维护一次。

（6）输液结束后，可用10ml以上0.9%氯化钠注射液脉冲式冲洗导管，再用肝素钠封管注射液（100u/ml）进行正压封管。

（7）患者可洗澡、日常生活如常，但避免剧烈牵扯穿刺侧肢体、撞击穿刺部位。

（8）禁止用强力冲洗导管，避免高压注射。

(图为护士在为居家卧床患者进行输液港维护操作）