急诊科的委婉拒绝

从事麻醉工作20多年，可以说是救人无数。然而，当有一天自己亲人得病的时候，我显得是那么无助。

几年前的一个晚上，自己的二姨突然发生心脏问题。她家的孩子，也就是我们妹妹给我打来电话：哥，快过来！我妈不行了！

我穿好衣服，飞一般的就跑向另一个小区。由于距离不远，几分钟就到了。

我达到的时候，她家人都乱成一团了。只见二姨躺在床上，噗噗的有出气、没进气的喘着。看到这个情况，我直接就问：呼吸机呢？

二姨有慢性肺病，近几年一直靠无创呼吸机呼吸。此时，看到没有呼吸机，这情况很危险啊！

妹妹听到我这么说，哭哭啼啼地走到我面前，一直不说话。我说：别哭了，说，到底怎么回事？

妹妹说：吃晚饭的时候，妈妈就说胸口难受。以前她也犯过心脏病，但这次吃了药也不好使。半小时之前，还能睁眼睛，现在只剩一口气了。

听到这里，我大声说道：把呼吸机打开！同时，我用两根手指去触摸她的大动脉。通过这个动作，我主要是要确定她的心脏怎么样。结果发现，她的心脏跳动极度不稳定。初步可以判断出，应该有心律不齐和早搏或者伴房颤。

给二姨戴上呼吸机后，我用两只手的几个手指托着她的下颌，用两个大拇指紧紧地压着呼吸机面罩。虽然这个面罩是呼吸机专用的，但如果不压紧，同期效果会大打折扣，甚至根本起不到呼吸机的作用。

面对失去意识的二姨，我快速思索着：平时没听说她有脑血管的问题，难道是突发脑梗？虽然说平时心脏有点不好，但没听说她有房颤啊！如果有房颤，心脏内的血栓可能随着血流造成脑梗塞。因此，这一点基本上很快被我排除了。很快，我想到二姨平时有高血压，并且不按要求规律服用降压药，这也许是她脑梗的根源之一。

经过几分钟的呼吸机过度通气后，我突然发现二姨的眼睛似乎动了一下。我心里意识到，可能还有救！

我告诉妹妹，赶快打120，上医院！

长时间的患病，已经让这一家人变得比较木然了。虽然她们看到二姨刚才似乎要走的那一刻也非常悲痛，但对于能救过来，真的不报太大希望。但我作为一个每天都在和生命打交道的医生，决不允许任何生命白白流逝。

很快，救护车直接把我们拉到就近的一家医院急诊科。接诊的医生一看，好家伙，这阵势！只见二姨头上扣着面罩，借助车上的电源，呼吸机在那里“噗”、“噗”的工作。在看身上，一边胳膊上绑着血压计，另一只手上夹着指尖脉氧饱和度探头。

只见这些医生和护士都表现得比较诧异，我估计当时他们心里肯定在想：这是哪个医院转过来的病人？为什么转到急诊科？他们应该口对口转到相应的科室啊！

听到我们说是在家里转过去的，他们犹豫了。其中，有一个医生让我们把呼吸机电源接到墙壁电源上。之后，转身就离开了。

我从她们窃窃私语中听到：她家里一定有搞医的。其实，对于这种场面我一点也不陌生。我们也经常经历病人家里有搞医的情况。

一般情况下，如果家里有搞医的，有的时候有利而有的时候则不然。有同行在，我们的处置和用药都要分外小心、要更加规范。即使这样，如果是不同科室的医生，对于疾病的理解也是不一样的。因此，很有可能会产生分歧和误解。

过了一会，他们一个年轻医生过来和我们说：主任说了，病人带着呼吸机，最好是直接住呼吸科。

我一听，他们这是明摆着拒绝接收病人嘛！刚想发作，突然我意识到：我也是医生，近些年的紧张医患关系已经让同行吃够了苦头。作为同行，应该互相体谅。

于是，我们直接去挂呼吸科的号了。

令人欣慰的是，最后的检查印证了我的判断：呼吸功能急性衰竭、二氧化碳潴留致中枢麻痹，心律失常也和缺氧有直接关系。

后来，我问妹妹到底怎么回事？她告诉我说：最近一段时间，她有表现的很抑郁，几次透露出坚持不住了。再加上白天家里只有她一个人，身边也没有人陪她，可能是自己把呼吸机撤了。

听到这里，我陷入了深深的沉思：医学固然可以对抗疾病，但如果缺少了人文，医疗手段的作用可能会大打折扣。看来我们还要再加强医学人文、对病人多一些关心。