电子病历评级（一）：方案评估

电子病历评级（一）：方案评估

电子病历评级，是对医疗信息系统的功能实现程度、功能应用程度、数据质量水平进行评价打分，考核其是否达到一定标准。电子病历等级评审准备的过程，本质上就是医院集中力量补齐短板的过程，包括医疗活动的规范化及精细化、医疗管理的有序和有效、信息技术支持的深度和广度，这些方面在系统规划下全面提升并持续改进。

制定方案时，不管是总体方案还是具体方案，除了要达到评级标准，还要认真思考几个问题：

1

第一，预期收益有哪些？

提高医务人员的工作效率和质量了吗？改进患者体验了吗？强化质量管理了吗？不能带来综合价值提升的方案是没有必要实施的。

2

第二，方案内涵是什么？

这些方案对现在哪些工作做出了改变？是流程的改变还是标准的改变？哪些角色工作任务发生了改变？改变就会给使用者带来冲突和不适，这就需要在项目上线之前对相关岗位做专门培训和辅导。

3

第三，新方案产生了哪些数据？

这些数据如何整合、如何传递和展示？谁可能需要这些数据？谁有权限使用这些数据？这些数据的产生会不会改变流程下游的工作？没有对数据的综合有效利用，信息化的功效会大打折扣。

4

第四，新方案经过论证了吗？

对使用者进行调研了吗？经过评级办公室讨论了吗？经过专家组评估了吗？前期调研越充分，后期上线越顺利。

5

第五，新方案实施可能会遇到哪些瓶颈？

增加了劳动量，医务人员人手不够？界面不友好，使用不便利？部门之间理解不一致，影响进程？充分考虑各种因素，并对症施策，项目才能顺利运行并广泛使用。

这五个问题都回答清楚了，才能正式启动项目。否则，实施过程中会遇到各种问题，要么进展缓慢甚至搁浅，要么上线成功但应用情况不佳，这些都有违电子病历建设的初衷。

~ THE END ~