辟谣：给孩子喂药就捏鼻子？医生说这种方法很危险，容易窒息

2020-04-13 罗医生健康说

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给孩子喂药就捏鼻子，这种喂药方式为什么不正确？

由于儿童的年龄小，对食物的危险性不能评估，有什么东西都往嘴里塞的坏习惯，儿童吃果冻、硬币、纽扣等异物造成气道堵塞的案例或许大家都有所了解。但在给孩子喂药时捏鼻子的危险性或许并没有让很多人知道,虽然每年都有不少因为捏鼻子喂药造成窒息的案例报道，但还是有很多家长不以为然。

　　下面是一例发生在我身边的真实故事，只因家长的错误喂药方法，造成小孩重症肺炎，在ICU住了8天，病情才有所好转。

　　老家邻居的小孩，今年3岁，由于年龄小，抵抗力低，感冒发烧也是经常发生的事。前段时间正是流感的高发季节，这小孩又一度陷入了反反复复的发烧，家长只能不停的喂药，小孩子不听话很正常，不肯吃药也是非常普遍存在的问题。有经验的家长会发现，给小孩喂药一两次还容易点，要是多了，可就非常困难了，小孩哭，家长急，哭声、哄叫声、逗乐声弥漫了整个屋子都没用，不管家长怎么哄都没有用，没办法，家长只能拿出喂药秘籍了——捏住孩子的鼻子，头后仰，趁着孩子哭泣时张开嘴巴把药灌进去！

　　常在河边走，哪有不湿鞋。错误的喂药方法，祸害的是孩子，流感季节还没结束就造成严重的肺炎，药是喂了，却因错误的方法导致了病情的加重。

　　事后我回老家才知道这件事情，跟孩子的父母详细的了解了事情的经过，但他们到目前还是认为给小孩喂药就要捏鼻子，祖祖辈辈都是这样用的，这才是最实用、靠谱的方法。

　　我想这是在农村，这种陋俗或许很常见，也很难改变，在城市或许不存在这种情况，为了验证我的想法，我拿微信测试了一下在城市里的年轻爸爸妈妈们，简单调查了解一下他们的真实情况，认为他们年轻，养育小孩方面，他们的技巧应该更科学、有效。

　　经过测试了5对年轻夫妇，结果却让人大跌眼镜，居然有3对夫妇使用捏鼻子法给孩子喂药！没想到这种错误的方法却如此普遍。

　　这种喂药方式为什么不正确？

　　我们知道胃和肺是不同的器官，它们分别通过食管和气管连接到喉部，气管在前，食管在后，在气管的喉部有会厌，在吐咽时会厌会封闭气管，食物、水、唾液等会进入食管，平时会厌会开放，气体能顺利的通过气管进去肺内，会厌会单向关闭气管或食管，正如我们吞口水或吞食物的时候的时候会短暂的停止呼吸。

　　把孩子的鼻子捏住后，还会继续哭泣，这时气门是开放的，当有食物刺激会厌部是会刺激引起吞咽，防止食物误入气管，但在孩子不断挣扎、哭喊等发声的动作时，喂的药水会进去气管、肺内，可引起呼吸道异物、肺炎等。

　　喂药时还存在一个致命性的错误动作，就是头后仰，头后仰会使声门开放，增加气道的宽度，这就是为什么在给病人做心肺复苏、气管插管的时候要把病人的头后仰的原因。

　　通过错误的喂药方式和头后仰这个特殊的体位，药物很容易进去肺内，从而造成严重的后果。

　　流感一般只会发烧、流鼻涕、咽部疼痛等症状，为什么这个小孩会出现重症肺炎呢？

　　流感是流行性病毒引起的上呼吸道感染，主要的症状就是发热、流清鼻涕、咽部红肿疼痛等症状，但小孩的抵抗力差，很容易在流感的基础上发生了肺部的感染，也就是肺炎，这时会出现咳咳、咳痰等症状，痰通常为黄色粘痰，流黄鼻涕。就算是成人也会有这种情况，刚开始感冒的时候就流清鼻涕，但过几天以后就出现就黄鼻涕、咳黄色痰。

　　重症肺炎是儿童时候重点防治的疾病，常由细菌、病毒、吸入性异物引起，抵抗力低、不会通过有效的咳嗽把异物、痰出去也是重要的原因。药物进去气管、肺内并不会像在胃一样得到消化吸收，会诱发或加重肺炎，严重者还会引起气道堵塞、呼吸困难甚至窒息。

　　小孩喂药的正确方式是怎样的？

　　小孩子不肯吃药是正常现象，首先不能急，要平静下来，等小孩不哭闹了在喂，可以加入到温开水、饮料中，但要注意药物混入食物后是否有反应和影响，稍大点的孩子要尽量说服他，让他自己吃。太小的孩子可以通过喂药工具来协助，是比较靠谱的方法，也很便宜，网上、药店都有卖。药物的剂型有多种类型，找医生看病的时候可以咨询一下方便喂药的剂型和喂药方法。

　　对于小孩要注意喂药的方式外，还需要注意哪些情况会引起异物进入气管。

　　小孩的不良习惯很多，如吃饭的时候喜欢嬉戏打闹，或者边吃饭表说话、哭泣，嘴里的食物很容易进入到气管，常引起严重的呛咳、呼吸困难等。花生、红枣、糖果、果冻等小孩不容易嚼碎的食物尽量不要给3岁一下的小孩吃。小孩呕吐时也要注意，避免胃内的食物呕出过程中引起误吸。

　　儿童误吸是儿童意外死亡的主要原因，常由强行给小孩喂药等引起，当发生误吸时该如何急救？

　　儿童误吸通常可以通过海姆立克法利用腹部的力量加大气道的冲击气体，使异物顺着气体排出。当在给小孩喂药过程中严重的呛咳、面色青紫、呼吸困难等，一定要停止喂药，立马检查并明确是哭泣、挣扎时喘不过气还是药物进入气道引起堵塞。前者在松开小孩的按压、安抚后很快就恢复平稳呼吸，但后者会越来越重，此时应该立即采取急救措施，把小孩翻转过来，头低脚高，用力拍打背部。虽然喂药时会把药物磨碎，引起窒息的风险并不是很大，但引起肺炎等症状还是不容忽视，如果出现呼吸费力、呼吸时发出明显的响声，咳嗽咳痰加重等时，要及时送往医院进一步检查和治疗。