打击欺诈骗保，巩医在行动

医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程，医保基金是人民群众的“救命钱”，是医保制度可持续运行的生命线。打击欺诈骗保作为保障参保人合法权益，维护医保基金安全，构建基金监管长效机制的重要举措，不仅需要医保部门的强有力监管，更需要社会各界良性互动，理智制衡，有序参与和有力监督。

近日，我院门诊二楼就诊室发生了这样一件事情：患者A持社保卡就诊时，医生按常规将其社保卡插入诊间就诊系统，发现该卡提示为贫困患者，但从患者A谈吐、相貌、穿着来看，有很大出入，对患者A身份产生了质疑，后经询问核实，发现患者A所持社保卡并非本人。于是告知患者A这种行为涉嫌欺诈骗保，要求该患者A实名就诊。但该患者非要医生按这张社保卡内信息给其诊治，医生拒绝为其诊疗，该患者A不满，虽向我院纠风办进行投诉。纠纷办联合我院医保科对事情进行了调查核实，发现该社保卡卡主B知晓此事，并和A是亲属关系，于是将卡借与A使用。

在此我院医保科向广大参保人员郑重发出倡议： 

1. 参保人员就诊时，一定要持本人社保卡就诊，没有社保卡的，要详细填写实名制信息，做到人卡合一； 2.参保人员不得将个人社保卡借与他人使用，避免发生欺诈骗保行为； 

2. 3. 参保人员要妥善保管好自己的社保卡， 若社保卡丢失，应及时挂失并申请补办。

哪些行为是欺诈骗保行为呢？

在此为大家科普一下：

参保人请注意，自己的社保卡千万不可以借给别人使用！ 社保卡只能本人就医使用。拿别人的社保卡去就医是欺诈骗保行为。一经发现，医保部门可按当地相关规定进行处理。一般来说，将追回医保基金，并将参保人纳入失信人员黑名单，影响参保人下一步享受医保待遇，情节严重的还将移交司法部门。

在此，我们要严格依法依规为参保人员提供医药卫生服务，诚信履行医保服务协议，自觉规范诊疗行为，严防欺诈骗保。医师药师要认真学习掌握医保政策法规，坚持因病施治、科学诊疗、规范服务，坚决守好基金安全第一道关口。参保人员要树立主人翁意识，从我做起，珍惜医保权益，维护基金安全，自觉抵制并主动检举欺诈骗保行为，使用好、维护好“治病救命钱”。

医保科要加强协议管理和监督执法，要“敢于横刀立马，绝不做老好人”，坚决做到守土有责，守土尽责，以实际行动展现担当作为。

希望社会各界更加关注医保、支持医保、监督医保，共同努力，把医疗保障真正办成让党放心、让群众满意的民生工程、民心工程。

图文：宋卫红 李浩鑫 杨丽娟

排版：刘枫瑞

审核：白鹏