“诊前鉴别”咽喉部疼痛 小心是舌咽神经痛

很多患者在网上经常咨询：“咽喉疼痛难忍，吞咽更疼，半夜会疼醒，该怎么办，应该怎样治疗呢?”常常对于咽喉痛的治疗，都是到耳鼻喉科采取[药物、理疗的佛系治疗法，轻者则缓解，严重者则无效]。但是疼痛仍持续发作，恐怕咽喉痛没这么简单。

田女士是一名售货员，天天奔波于劳累的工作中，并且还伴有刀割似的咽喉疼痛困扰了足足半年，害怕吃饭，不敢喝水。

田女士自述，刚开始的时候，田女士的咽喉只是在吃饭的时候偶尔会疼，以为是卡了鱼刺，到医院一查，咽喉里却什么都没有，可莫名的疼痛却还在继续，愈演愈烈。

等到后来，哪怕是个简单的吞咽动作，剧烈的疼痛都会从喉咙蔓延到舌根及脖子，疼的田女士整个人都缩起来。

这半年的时间里，田女士医院可没少跑，看耳鼻喉科，检查没少做，就是没有找到病因。治疗没少做，中药、西药，各种理疗。疼痛偶有缓解，仍间断发作。

随着时间的推移，田女士已无法正常吃饭，到最后连喝水都难以下咽，十多天下来，她整整瘦了近十斤。

后来田女士多方打听，听朋友说应该到神经外科去看看，并介绍北京民航总医院神经外科有一支技术经验丰富的医师团队，治疗舌咽神经痛方面是比较专业的。田女士听了之后，在网上预约了于炎冰主任的特需门诊，便慕名来到民航总医院神经外科门诊就诊。

来到神经外科门诊，于主任亲诊，经进一步检查诊断，田女士患上了罕见的舌咽神经痛。于主任跟田女士讲述了舌咽神经痛的发病原因，只有明确病因才能针对性进行治疗。于主任根据术前检查评估，田女士符合微血管减压术标准，在征得田女士和家属的同意后，并于次日行微血管减压术。术后，田女士疼痛完全消失，恢复良好，现已康复出院。

通过上述的案例，大家了解到咽喉痛并非是咽喉痛，其实是舌咽神经痛在发作。因此，大家在平时的生活中，如有咽喉不适的症状及时到正规医院检查就诊治疗，避免耽误病情。在此我院专家为大家讲述下舌咽神经痛的科普知识。

1、什么是舌咽神经痛

舌咽神经痛是一种在舌咽部及耳深部出现的反复发作、阵发性剧痛，多单侧受累，骤然发作，突然停止，疼痛犹如刀割或针刺样。常有自然间歇期，但发作频率和疼痛程度会逐渐增加。发作区常位于中耳、扁桃体、咽喉和舌根，也可向颞、乳突、面部、舌侧等处放射。患者在张口、伸舌、谈笑、进食等动作时诱发疼痛，严重影响生活质量。

2、舌咽神经痛的发病原因

舌咽神经痛发病机制是由于异常血管的压迫导致舌咽及迷走神经根丝受压处发生脱髓鞘变性，使神经纤维之间形成“短路”造成的。

3、舌咽神经痛的治疗方法

当前治疗舌咽神经痛的方法是“微血管减压术”，该手术是基于舌咽神经痛病因的一种外科微创手术。微血管减压术是在显微镜的引导下将压迫舌咽神经的血管推离开，并用医用隔离垫棉隔开，保护神经不再受到压迫，从而使舌咽神经痛消失，恢复健康。该手术技术成熟、操作简单、效果好已得到众多患者的认可。临床上，微血管减压术已经成为医学界公认治疗这种罕见疾病效果很好的治疗方法。