​心脏“不喜欢”打鼾，怎么辨别哪种打鼾是损害心脏的呢？

心血管疾病是人类健康的“大杀手”，其死亡率逐年攀升，也越来越受到人们的重视。然而，在高工作压力、不良生活习惯等因素影响下，心血管疾病也逐渐呈现年轻化趋势，患病群体不再局限于“老年人”。调查资料显示我国40岁以下人群冠心病发病率不断上升，从上世纪80年代到现在，发病率上升了接近3倍。冠心病确实越来越年轻化了，而且年轻人一旦发生心肌梗死，病情往往比老年人更凶险，发生猝死的几率也比老年人高。

防治心血管疾病，就要了解心脏的“脾气”，摸清心脏的“小心思”，投其所好。

心脏“不喜欢”打鼾

虽然不能说只要打鼾就一定危害心脏，但是有一种打鼾确实会损伤心脏——睡眠呼吸暂停综合征，即睡眠中会呼吸暂停，甚至突然被憋醒。可能大家会有疑问，打鼾是耳鼻喉科的问题，怎么还会对心脏有不良影响呢？

让我们先了解一下打鼾是怎么产生的。好比笛子要发出声音时得遮住它的孔，同样，打鼾的人的气道通常比正常人狭窄，白天时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持开放，不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，产生气流并引起振动，就会出现鼾声，严重时呼吸可以暂时停止，影响打鼾者的健康。脑中可激发呼吸的化学物质会在打鼾严重的时候停止作用，当缺乏这种物质作用时，人们通常会停止呼吸。而当呼吸暂时停止时，人们体内的含氧量将急剧下降，对氧气需求旺盛的心肌细胞就会发生损伤。低氧会引起交感神经兴奋、血糖血脂代谢紊乱等，可以导致高血压、心律不齐，甚至引发心力衰竭。

那么怎么辨别哪种打鼾是损害心脏的呢？

睡眠打鼾如果伴有鼾声间歇或者打鼾中出现面部青紫、憋醒一定要引起注意；睡眠质量下降第二天白天困倦、嗜睡、记忆力下降也需要引起注意。

以下为国际通用的嗜睡量表，大家可以对自身情况初步自我评估：

评分超过9分证明患者有嗜睡表现，若出现鼾声间歇或者嗜睡，需要去医院做24小时睡眠监测，评估一下是否有睡眠呼吸暂停以及是否需要治疗。

总之，打鼾有很多危害，对于严重打鼾的人，甚至都出现呼吸暂停征（睡觉会被憋醒、嗜睡），必须到医院进行治疗。不能觉得睡觉打鼾是件小事。可以配合呼吸机或者外科手术治疗，改善气道阻塞。

文 | 心血管内科 祖凌云 杨林承

手绘 | 成形科 陈静

编辑 | 宣传中心 孙静