在面向社区的居家医养结合模式下，如何发挥药师的作用

近日，国家卫生健康委员会发布了《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，要求老年友好社会环境进一步优化，老年人享受到越来越多的优待和优惠服务，要进一步发展面向社区、居家老人提供上门医疗服务，持续提升医养结合的可及性，改善服务质量。营造全社会关注、关心、关爱老年人的浓厚氛围，树立积极、科学、健康的老龄观，切实提高老年人的幸福感和获得感。

那么面向社区、居家老人提供上门医疗服务，离不开的是医疗团队的共同努力，那么，药师该从哪些方面为患者做好药学服务呢？

多数情况下，老年人群易患有多种基础疾病，用药品种多，并且多数老年人对药品不良反应认知少，能读懂药品说明书的人也很少。但是，就目前而言，公众对药师的认知度低。因此提高药学服务能力，提升药师社会影响力，对促进老年人合理用药具有重要意义， 药师可以结合自身的专业能力，从以下几个方面为基层社区面向居家老人开展药学服务。

首先，可以进行药物治疗管理，有药学专业技术职务的药师对患者提供用药教育、咨询指导等一系列专业化服务，从而提高患者用药依从性、防止用药错误，最终达到患者自我用药管理及提高疗效的目的。其次，药学咨询与用药指导，居家药师服务模式中应用药学专业知识为患者提供面对面的、科普形式的、与药物使用相关的咨询服务，让患者合理使用药物以获得最大的治疗效果，同时承担最小的治疗风险，以提高药物治疗的安全性、有效性、经济性，提高患者的用药依从性，实现安全、合理的用药目标。主要方式可以包括药师参与义诊、集中管理、电话咨询等居家医疗服务时做用药咨询工作，开展多种方式咨询用药，保证及时解决用药难题。另外，开展合理用药及科普宣教，在这个过程中，要是可以深入浅出，用简洁明了的语言为患者科普宣教，比如，读懂药品说明书，掌握药品的有效期，了解药品储存方法，熟悉药品的使用方法，加强管好家庭小药箱，避免药物过期，家庭常用药物注意事项，一些老年病药物漏服药的处置等以及过期药品的处理。

药学服务的最终目的是服务患者，保障患者的用药安全，所以要是必须加强自身的努力学习，药师应结合自身实际情况，以及在社区服务患者的过程中发现的问题，及时更新并细化社区药学服务内容，明确服务对象，打破时间和空间的限制，可以充分利用现代化信息技术，宣传用药常识、药物知识以及用药指导，提高社区居民的用药依从性，开展现场用药宣教，用浅显易懂的方式，或者制作一些安全用药小短片，普及合理用药知识，如老年人用药宣传教育、慢性病患者的用药管理等，为老年患者解决用药困难，从而保障老年人用药安全。