新生儿脑瘫的罪魁祸首,是胎儿缺氧,如何对胎儿缺氧进行监护

2019
10/09

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北京儿科主任王玲
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胎儿缺氧的情况发现得越早,干预处理就越及时,伤害也就越小。

脑瘫是一种胎儿在发育过程中脑组织受到损伤所致的影响活动影响平衡能力的疾病,伴随有智力、听力、视力等方面的障碍和语言发育障碍,甚至骨骼发育障碍等。多表现为智力低下、行为异常、语言发育迟缓、癫痫等。

在新生儿期常有的表现为经常有惊厥发作、姿势异常及感觉障碍等。而造成脑瘫的脑组织损伤受损的那一部分脑组织并不会继续扩大受损面积,也不会影响到其它的脑区域部分。

致使脑瘫的原因主要有这几方面

致使脑瘫的原因很多,母体因素、遗传因素、妊娠期因素、出生前出生后的因素等等。

1、母体因素包括高龄产妇、孕期患有病毒感染、孕期接触了有毒物质或放射元素、孕妇患有癫痫、甲亢或曾有习惯性流产及频繁流产、孕妇长期吸毒、吸烟、饮酒、服药等。

2、遗传因素包括孕育孩子的父母有遗传性疾病、家族遗传病史、神经系统疾病等。妊娠期因素包括孕期受到创伤、胎儿宫内受压缺氧、胎儿脐带绕颈多圈、胎盘功能异常、孕妇患有某些慢性病、羊水过少等。

3、出生前出生后的因素包括早产、难产、出生时各种原因导致的脐带供血供养中断、巨大儿、低体重儿、产伤、新生儿窒息、新生儿黄疸、新生儿颅内血肿出血或败血症休克、新生儿吸入性肺炎导致脑缺氧等。

导致脑瘫,最为常见的原因是妊娠期胎儿缺氧窒息

形成脑瘫的原因很多种,最为常见的原因是妊娠期胎儿缺氧窒息。因此,在孕期要加强对胎儿在宫内的生长发育和生存状态进行监护是很有必要的。这样的监护不仅可以随时掌握胎儿的生长发育情况,也能及时发现胎儿生存状态的异常。比如说胎儿要是发生了宫内缺氧现象,通过加强胎儿监护就能尽早发现并及时处理。而且对于孕妇自身情况有可能引发胎儿缺氧的,也可以提前预防。

特别是高危孕妇引发胎儿缺氧的可能性非常大,加强胎儿监护,可以起到很重要的预防胎儿缺氧的作用。

胎儿缺氧的监护

妊娠期预防胎儿发生缺氧现象,最为有效的监护首先就是养成数胎动的习惯。现在比较常用的方法是对胎儿进行自数胎动,一日三次计数法,每天早、中、晚固定的三个时间,各数一次胎动,每次进行2小时。若每小时大于3次则反映胎儿情况良好;也可以将早、中、晚胎动次数总和乘以4,则为12小时的胎动,大于30次为正常,小于10次为异常。

胎动的强弱和次数,个体差异很大,有的12小时多达100次以上,有的只有30-40次,每个人的情况不太一样,不需要与别人进行比较,若短时间内高频次的胎动,有可能是胎儿急性缺氧时的挣扎,此时需要提高警惕,若剧烈胎动后胎动消失,需要尽快到医院进行检查。

按时产检,积极处理妊娠合并疾病

目前很多医院都有远程胎儿监护仪,对于患有慢性病,如妊娠期高血压、糖尿病、高血糖、严重贫血、甲亢、肝肾疾病、心脏病等的孕妇,自己不太会数胎动的,就可以申请租用远程胎儿监护仪,在家就可以随时对肚子里的胎儿进行监护,一旦胎儿发生异常,胎心出现不好的变化,也能及时得到干预,避免胎儿缺氧的情况持续加重。

除此之外,按时做好孕期各项检查,对于监护胎儿在宫内的生长生活情况也是极为有用的。妊娠期患有慢性病的高危孕妇,按时做好孕检不仅是加强了胎儿生长生存情况的监护,还能在医生的帮助下及时治疗并控制好病情。胎儿在宫腔内如果出现缺氧,除了胎动胎心异常外,还会出现生长速度减缓甚至停滞,所以孕期每个阶段的孕检都需要重视。胎儿缺氧的情况发现得越早,干预处理就越及时,伤害也就越小。

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关键词:
罪魁祸首,胎儿,缺氧,妊娠期,孕妇,胎动

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