百日咳真的会咳100天吗？真相是这样的……

随着全球范围内的百日咳发病率呈现出显著的上升趋势，百日咳、百日咳再现或百日咳复现等词汇频频进入大众视野。一些不了解百日咳的人士往往会有这样的疑问：百日咳是否真的要咳满100天？那么，真相是怎样的呢？我们一起来揭秘。

百日咳，又称为 pertussis 或 whooping cough，是由博德氏桿菌引起的传染性较强的呼吸道疾病。具体来看，1个百日咳感染者大概可以传染给17个人。据世界卫生组织（WHO）估计，2008 年全球百日咳发病约1600万例，其中95%发生在发展中国家，约19.5万儿童因此死亡。百日咳已经成为儿科领域一种广泛关注的传染性疾病。

怎样判断可能感染百日咳？一般情况下，百日咳的临床表现主要有痉挛性咳嗽，具体表现为面色潮红甚至紫绀，舌向外伸、表情焦急、躯体弯曲，有时可持续数十秒至数分钟。有些患儿还有可能因为剧烈咳嗽导致面部、眼睑浮肿、结膜出血甚至颅内出血。如果咳嗽时间长，尤其是咳嗽超过2周的孩子，并表现为痉挛性剧烈咳嗽且伴吸气鸡鸣样回声时，家长就要考虑百日咳的可能性了。

特别提醒：宝宝感染百日咳的最初症状与感冒十分相似，往往会导致百日咳在初期被漏诊。在百日咳初期，宝宝会出现发热、打喷嚏、流鼻涕并伴有轻微的咳嗽，与普通感冒差不多，但普通感冒一周左右就能治愈，百日咳则持续较久。

百日咳需要咳满100天吗？答案是不一定的。小婴儿的百日咳基本病程是3-4月，年龄较大的孩子病程会短一些，但也至少在1月左右。小婴儿是目前百日咳的高危人群，发病率高，死亡率高。数据显示，美国因感染百日咳死亡的人群中6月龄以下的婴儿占到了90%；加拿大因感染百日咳死亡的19例人群中，15例为<3 月的小婴儿；在对<10岁的年龄组患儿研究中发现，<6月的小婴儿临床表现重且死亡率高。百日咳不仅给社会造成了严重的经济负担，更威胁着宝宝们的身体健康。

近年来，百日咳发病率在全球范围内仍呈现显著的上升趋势。自1980年起，美国百日咳发病率呈周期性上升，每3-4年出现1次高峰。2012年，美国百日咳发病高达48000多人，创下美国近60年新高。【1】澳洲的发病率变化规律与美国相似，每3-4年有1次流行高峰，2008年之后上升趋势显著，2009-2012年爆发时，感染人数超过13万人。【2】【3】而我国的百日咳发病形势也不容乐观，2018年广东省百日咳发病人数达2480例，较上一年增长了一倍多；2012香港地区的百日咳发病人数为20例，2018年已上升至110例。

面对百日咳重现的严峻形势，人们的预防意识也日益提高，许多国家推行了青少年百日咳加强疫苗接种项目。接种疫苗是预防百日咳最有效的措施之一，建议家长为宝宝选择更全面更有效的疫苗，如添加了PRN成分的五联/六联疫苗，作为防御百日咳的第一步。经研究表明，含3种或以上抗原的百日咳疫苗预防效能在84-85%之间，而含1至2种抗原的疫苗预防效能介于59-78%。

值得注意的是，不同的百日咳疫苗接种时间不一样，大家要注意把握好时间。以五联/六联疫苗来为例，五联疫苗共需接种4针，接种时间分别为2月龄、4月龄、6月龄和18月龄；而六联疫苗第1针则可提前至出生后6个星期，后面3针也分别是4月龄、6月龄和18月龄，但第2针需与第1针相隔至少1个月，第3针需与第2针相隔至少一个月，家长们可以根据实际情况来为宝宝进行接种。

如今，疫苗市场鱼龙混杂，各制药企业资质良莠不齐。在接种百日咳预防疫苗时，建议大家选择正规医药公司生产的疫苗进行接种。

虽然百日咳不一定要咳满100天，但我们也不能小瞧它的危害。科学认识百日咳，积极预防百日咳，从你我做起！