福建25岁小伙患糖尿病多年竟不自知 一场感冒差点要了他的命……

半个多月前

25岁的福州小伙小张

感冒后出现轻度咳嗽

也没吃药治疗

没想到一周后的一天清晨

他被腹痛惊醒

慌乱中

吃下了保济丸、藿香正气水

可症状不但没有缓解

反而进一步加剧

感觉烦躁不安

还伴有恶心、呕吐

小张赶到省级机关医院就诊

诊断为糖尿病酮症酸中毒

I型糖尿病及肺炎

病情十分危急

被送进抢救室抢救

好在救治及时

两周后

小张好转出院

可是小张百思不得其解

他还这么年轻

为什么会突然得了这么个病？

接诊的神经内科主任医师林细康介绍，小张是1型糖尿病患者，其实已经患病多年，因为没有表现出症状，小张压根不知道自己的病情。

由于小张平时爱喝高糖饮料，其实血糖一直都很高。而压倒他的最后一根“稻草”，则是这次肺炎感染。

在感染的诱发下，糖尿病患者会出现严重的糖尿病酮症酸中毒。

突发酮症酸中毒通常需要一些诱发因素：

比如急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、大量食用甜食、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分娩等。

1型糖尿病患者多是年轻人，他们往往不知道自己有糖尿病，最让我们医生头疼的是，这些人群控糖意识普遍不强，平时又喜欢喝饮料，所以很容易使血糖迅速飙升。

林细康说，之前还接诊过20多岁的年轻人，平时父母在外工作，他三餐几乎都以饮料加蛋糕为食，结果没多久也出现了酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒的症状

1.出现口渴明显加重、尿量增多、乏力、恶心、呕吐等症状；

2.出现眼球下陷、血压下降、心率加快、四肢冰冷等脱水征象；

3.嗜睡、烦躁或昏迷等意识障碍；

4.也有极少数患者可能以剧烈腹痛、腹肌紧张、甚至反跳痛等急腹症作为首发症状。

出现上述症状，应立即进行血糖、尿糖、尿酮体及血气分析等相关检查。

该如何预防

养成健康的生活习惯

做到起居有常，饮食定时定量，忌暴饮暴食，少吃或不吃含糖饮料或甜食，戒除烟酒、熬夜等不良生活习惯。

严格控糖

糖尿病患者尤其是使用胰岛素的患者，切忌迷信降糖偏方而擅自停药。

预防感染

平时要注意防止受凉感冒。一旦出现发烧、腹泻等病况要积极治疗，同时密切监测血糖和尿酮体。

防脱水

糖尿病患者在天气炎热或活动时出汗量增大，容易诱发酮症酸中毒，因此，每天应饮水2500毫升左右，以白开水或矿泉水为宜。

定期测血糖

当血糖超过16.7mmol/L时，应立即联系就诊。

最后要强调的是，糖尿病酮症酸中毒是一种非常严重的糖尿病并发症，起病突然，进展迅速，死亡率较高，患者一定要早发现、早治疗。

END

福建卫生报记者：林颖

编辑：加士伯

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