最新！护理服务价格将纳入医改大局 劳务价值有望进一步体现

记者 | 孙凡

来源 | 健康县域传媒

5月8日，国家卫生健康委召开新闻发布，健康县域传媒记者从会上获悉，2018年底，全国注册护士总数超过400万，占卫生专业技术人员近50%，每千人口护士数达到3人。具有大专以上学历的护士近70%，护士专业素质和专科护理服务能力不断提高。

发布会上，国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉表示, 鼓励社会力量举办护理院（站）、护理中心、康复医院、康复中心、安宁疗护中心等。2018年底，我国护理院（站）近800余个，康复医院800余个。

实现护士的劳务价值

常言道，三分治疗，七分护理。随着大数据、互联网、信息化技术等与护理领域的深度融合，智慧护理、“互联网+护理服务”等新型服务模式不断创新，护理服务供给增加，护理服务更加专业、便捷、多元化，精准对接群众多样化、差异化健康需求。

如何实现对护士的劳务价值的体现？焦雅辉表示，按照医疗服务价格改革的指导思想，要体现医务人员的劳务价值包括药品零差率，耗材问题等。通过调整医疗收入的结构，减少药品、耗材、检查等的收费价格占比，提高医疗、护理、康复等的劳务价值，通过价格改革调整医疗收入结构。按照“两个允许”来提高医务人员的薪酬待遇，调动医务人员的积极性。

国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉

记者了解到，在各地医疗服务价格改革当中，护理价格基本上都是在第一轮医疗服务价格改革的范围内，护理价格基本上都得到了调整。由于原来护理服务收费价格偏低，部分省市调整以后的护理服务价格，相对于护士的劳务技术价值、劳动强度和责任风险来讲，还没有达到相匹配的程度。

“医改，包括医疗服务价格的改革还在推进过程中。护理服务价格的调整也会纳入医疗服务价格改革和医改大局当中，也是逐步调整和完善的过程。”焦雅辉表示，“所以我们也希望随着药品价格和耗材价格改革的到位，腾笼换鸟，对于真正体现医务人员的劳务技术价值的医疗服务价格，将来会逐渐达到科学的水平”。

提升基层护理能力

提到医改，山西省重构县域医疗卫生服务体系，探索实施了县乡医疗卫生机构一体化重大改革受到全国瞩目。山西在县域一体化改革中，提升医疗基层服务能力也被作为重要内容。发布会上，山西省卫生健康委新闻发言人、省爱国卫生运动委员会专职副主任阴彦祥介绍了山西省在提升基层护理方面的主要做法。

山西省卫生健康委新闻发言人、省爱国卫生运动委员会专职副主任阴彦祥

一是资源下沉，以对口帮扶带动县域护理服务能力的提高。山西省开展“护理专家走进县医院”专项行动，免费培训护理人员3200余名。利用对口帮扶和医联体选派22所省、市三级医院的86名护理骨干参与到对58个贫困县开展的“组团式帮扶”活动中。

阴彦祥特别指出，为了做好健康扶贫，山西省对58个贫困县全部采取了“组团式帮扶”，护理专业也参与其中，既有管理也有业务。另外，还实施了县级护理专科能力提升计划，为96个农业县免费培养了专科护士443名。

二是聚焦县域，以优质护理促进能力提升。全省所有县级医疗集团均与省、市三级医院建立了优质护理指导帮扶关系，并且把这种关系纳入对口支援县级医疗集团工作的管理范围，与其他的帮扶统筹协调推进。目前，已经实现全省基层优质护理拓展培训的全覆盖，通过全覆盖的扩展培训有效提高了基层护理人员的能力素质。

三是创新模式，以服务拓展推动能力提升。山西省卫生健康委联合10个部门制定了《山西省护理服务业改革与发展实施方案》，通过创新人才培养和服务模式，培养护理+健康管理师的复合型护理人才，探索开展“护理+健康管理”和“互联网+护理服务”，将护理服务延伸至社区、家庭。

与此同时，山西省还开展了“山西护工”培训就业计划，每年培训2.5万余名护理员，拓展培训从而更好地应对基层不断增长的养老需求，实现护理工作向家庭、向社区的延伸服务。

健康县域传媒