益生菌虽好 却不能乱用

人体肠道内寄生着10万亿个细菌

是一个成年人自身的细胞数量的10倍

它们中有好有坏

但是有一种菌

我们几乎都离不开它

就是今天我们要来谈谈这种菌—益生菌

我们都知道需要吃它

可是

我们吃的真的对吗？

今天我们就来做益生菌大问答

关于这个菌的种类都有什么

益生菌，是指含有一定数量的活菌制剂；

益生元，是指能够不被消化而完整进入肠道菌群环境、可作为底物被肠道正常菌群所利用，促进有益菌增殖并利于人体健康的物质；

合生元，是益生菌和益生元的混合物，既能够增加有益菌数量，也能够促进有益菌的生长。

（但是我们接下来讲的这些主要是益生菌）

关于益生菌的服用，你做对了吗？

多数益生菌不耐“烫”，所以益生菌最好用40℃以下的温水进行冲服；

还有一部分益生菌怕胃酸，所以要仔细阅读说明书，这部分益生菌建议饭后30分钟左右吃；

此外，它们还怕吸附类的药物，宝宝常用的蒙脱石散，要与益生菌间隔2小时哦；

绝大部分益生菌最怕抗生素，必须服用抗生素时，须与抗生素间隔2小时以上服用；冲服好的益生菌要尽快服用，避免在空气中暴露的时间过长变成死菌而失效。

是不是所有人都可以应用益生菌呢？

当然不是，益生菌并不适合人，对于免疫缺陷宝宝，或者需要长期服用免疫抑制剂的宝宝不建议应用益生菌治疗，因为可能会出现益生菌进入血液造成菌血症的危险。

身体健康，需不需要额外补充益生菌呢？

饮食结构正常、膳食均衡，往往肠道都比较健康，因此不需要额外补充益生菌。

而膳食纤维摄入不足、高脂、高糖、高蛋白饮食的，则容易导致肠道菌群失调，有益菌减少。出现菌群失调可以从饮食中获得益生菌，建议多食用富含膳食纤维的食物，如绿叶蔬菜、黑麦、燕麦、红豆、绿豆、木耳、海带等，利于有益菌生长；而洋葱、豆类、大蒜、姜黄等食物富含益生元，能够给肠道益生菌补充营养。

是不是什么疾病都可以使用益生菌呢？

益生菌并不是“万能药”。

在预防和治疗儿童急性腹泻、预防抗生素相关性腹泻方面有着比较明显的效果，可以缩短腹泻病程，减少住院时间。对于出现消化问题的宝宝，如消化不良、厌食和便秘等，可以补充益生菌。另外，益生菌对于新生儿黄疸、早产儿喂养不耐受、肝胆疾病、功能性胃肠病和幽门螺杆菌感染等疾病有一定的效果。

益生菌对过敏宝宝有用吗？

过敏宝宝现在逐渐增多，部分益生菌可以通过平衡Th1和Th2细胞活性来减轻过敏反应，减少炎性介质释放，预防和减轻过敏症状发生。另外益生菌还能构成生物屏障，有效对抗外来过敏原。对于婴幼儿湿疹，除了局部治疗以外，益生菌作为全身辅助治疗，能够明显改善湿疹评分，提高疗效，降低复发率。国际指南推荐使用益生菌预防婴儿过敏，特别是对于发生过敏性疾病高风险的婴儿，推荐母亲在妊娠后期和哺乳期及出生以后婴儿使用益生菌。不过提醒宝妈注意的是，部分益生菌辅剂中含有牛奶成分，对牛奶过敏的宝宝可能会发生过敏症状。

益生菌能不能增强宝宝免疫力呢？

益生菌通过维持肠道菌群的平衡，改善肠道生物屏障和免疫屏障，从而抵抗外来病原的入侵，所以对于免疫力低下反复感染的小儿，尤其是3岁以下肠道菌群还不完善的宝宝，可以适当补充益生菌，能明显减少小儿呼吸道感染发生次数、发热时间、咳嗽及喘息时间和抗生素使用时间，一般疗程2-3月。但对于平时比较健康的宝宝，想要增强免疫力，还是老老实实地让宝宝吃好睡好，按时接种疫苗，适当运动就可以了。

益生菌那么好，可不可以长期服用呢？

益生菌是药品而非食品，长期服用可能干扰正常肠道菌群的建立，甚至危害健康，因此不建议宝宝长期服用益生菌。

市场上益生菌的药物那么多，怎么选择好的益生菌呢？

益生菌的作用具有明显的菌株特异性和剂量依赖性。

（1）数量充足：益生菌必须是“活的”才能产生功效，在到达肠道前要经过胃酸、胆汁等的消化，菌宝宝大量损耗，若数量不足，到达肠道的活菌数太少估计也就只能“打个游击战”，根本无法对肠道菌群起到调节作用，因此，要选择菌量多有“保护罩”的益生菌产品！

（2）菌株特异性：不同菌株益生菌所起的治疗作用不同，同一药物同一剂量，别的宝宝有效的，你的宝宝可能效果并不好。这时可以请教专业医生选择最适合宝宝情况的益生菌。

医生有话说

婴儿在出生之前，生活在基本无菌的子宫中，宝宝的肠道菌群自出生之后开始建立与完善，3岁时与成人基本相似。

对比剖宫产宝宝，顺产的宝宝肠道菌群更健康，拟杆菌属丰度在顺产婴儿中较高。母乳喂养对于婴儿早期肠道菌群的建立有着至关重要的作用，母乳喂养的宝宝肠道双歧杆菌含量明显高于人工喂养的宝宝。

来源：小儿消化科