尿酸高、痛风，不能喝啤酒 但能喝红酒？

如今，生活越来越好，“富贵病”却随之越来越多。这其中，最具代表性的就是「痛风」和「高尿酸血症」。 

《2017年中国痛风现状报告白皮书》数据显示：

2017年，我国高尿酸血症患者数量高达1.7亿，其中 痛风患者超过8000万 ，且以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计2020年，全国仅痛风人数，就将高达到 1亿 。

有“意思”的是，相较于女性，痛风和高尿酸血症 ， 更常见于男同胞们 。这对于潜意识中把「大块吃肉、大碗喝酒」当做人生幸事的男同胞来说，无疑是“灾难性”的。

毕竟，一旦尿酸高了，这吃喝的幸事，就成了梦中镜、水中花。兄弟之间，也难办了......

于是，总有爱「喝两口」的人会抱有侥幸心理。当被告知「痛风或尿酸高了，不能喝啤酒」时，他们会情不自禁的想：

不能喝啤酒，那能喝白酒吧？黄酒呢？喝点红酒问题总不大吧？......

即便没有侥幸心理，在「食为天」的「礼仪之邦」，「喝酒」更多时候，被看作一种重要社交手段。在酒桌上，当我们礼貌的告诉别人：“我尿酸高，不能喝酒”的时候，经常会有劝酒的人说：

那咱不喝啤酒，痛风喝点红酒没关系。

那么问题来了：

痛风或尿酸高的人，真的可以喝红酒么？

1.只要有「酒精」，就会使血尿酸增高。

实际上，不管是痛风还是高尿酸血症，血液中的尿酸含量之所以高于正常人，主要是因为两个原因，即：

尿酸的生成增多

尿酸的排泄减少

就像卫生间的洗手池，下水道堵了，上面水龙头还开着，于是洗手池里的水就会越积越多。

那你猜，摄入「酒精」是会让生成增多呢？还是让排泄减少呢？

答案是：

喝酒会同时让这两部分，都！恶！化！

即便是少量的饮酒，也会增加人体尿酸的合成。而如果酒喝得稍微多点，还会使人体内乳酸增多，增多的乳酸会与尿酸竞争从肾脏排泄，从而使得肾脏排泄乳酸增多尿酸减少，从而进一步增加血尿酸的含量，使血尿酸水平增高，最终可能诱发痛风急性发作。

所以，相关数据显示：

在痛风急性发作患者中， 1/4是因为「喝了酒」

2.为什么，会有“喝红酒没事儿”的传言？

一方面，因为与黄酒、啤酒和白酒相比，红酒的嘌呤含量的确是这几个酒中最低的。且在平时广告宣传中，红酒总给人一种养生温和的感觉。 

更重要的是，似乎在科学界也有一些证据支持。这里面最具代表性的，就是2004年发表在著名医学杂志《 柳叶刀 》上的研究。

这篇名为《喝酒与成人痛风发作风险之间关系的实验研究》 的文章 [1]，通过对比实验得出了一个“有意思”的结论：

饮用啤酒、蒸馏酒（白酒）都能显著增加痛风的发生率，但红酒并不会。

尽管这个结论后来被反转了，但这篇文章还是带来了非常大的影响。

3.如今，被反转的，不仅是「痛风高尿酸可以喝红酒」，连「适量喝点红酒，有益健康」都被推翻了。

现代医学最大的优点，就是敢于不断的自我审视和自我纠正，这也是现代医学发展的动力源泉。比如，在2004年那篇说喝红酒没事的研究出来后，业内就出现了大量的不同声音。

Neogi教授团队于2014年在《美国医学杂志》（AMERICAN JOURNAL OF MEDICINE）发表的一篇权威研究 [2]，证实：

甭管什么酒！啤酒、白酒、红酒，都会增加痛风急性发作的风险。

耐人寻味的是，在2014年同一年，学术期刊 Addiction 报道了一位叫Ellison的科学家“收受酒类行业提供自由使用的科研经费”的丑闻...

当然，这还没完。被彻底推翻的还有“小饮怡情”、“少量红酒对身体好”这种长久来根植于老百姓脑海中的说法。酒精，早在2009年就被世界卫生组织列为一级致癌物。因为虽然乙醇本身并不致癌，但其代谢产物乙醛却是明确的强致癌物。大量研究证据证明：

酒精，并不是说喝得多时才会增加患癌风险，即便喝一丁点也会增加酒精相关癌症的风险。

而2018年，最新发表在著名《自然》杂志上的文章[3]，实锤般的证实了：

酒精，哪怕喝一丁点，也有害！

4.综上

别再挣扎了，也别再抱有侥幸心理了。

对于痛风或高尿酸血症患者， 所有含酒精的饮品，包括黄酒、啤酒、白酒、红酒，都别喝。

除此之外，即便是没有痛风、尿酸也不高的正常人，也建议别喝酒了。

并不存在“少量饮酒，有益健康”的说法，喝一丁点，都有害 。

所以，你不妨收藏这篇文章，以后万一谁再用「喝点红酒没事，对身体好」劝你喝酒，就把这篇文章怼给他！

参考文献

1. Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet 2004; 363:1277.

2. Neogi T, Chen C, Niu J, et al. Alcohol quantity and type on risk of recurrent gout attacks: an internet-based case-crossover study. Am J Med 2014; 127:311.

3. Garaycoechea J I, Crossan G P, Langevin F, et al. Alcohol and endogenous aldehydes damage chromosomes and mutate stem cells. Nature. 2018, 553(7687): 171-177