手术后、出院前您比较关心的一些问题

引语：

心外科手术后的恢复过程相对于其他手术要缓慢而复杂，因此出院后患者还有一段恢复过程，常会有不适症状和表现，下面小海就和大家说说这些心外科医生常常被问到的问题。

为什么我的伤口有时候还会有点痛

“伤筋动骨一百天”，这句老祖宗的谚语已经被现代医学所证明，对于开胸手术而言也同样非常准确。也就是说，手术后3个月内都或多或少存在一定程度的疼痛，而3个月后这种疼痛基本会完全缓解。在手术后的前3个月里，只要不出现伤口周围明显的红肿热痛，或者出现脓性黏稠、有异味的渗液，就不必过分担心，手术部位周围有点疼痛属于正常现象。有时个別患者体内固定胸骨的钢丝会移位，甚至顶破皮肤，出现了这样的情况，您也不要紧张，只要及时和医生联系，等胸骨完全愈合后，把钢丝取出来就可以了。

我回家后什么时候可以洗澡

常用的缝合方法包括间断和连续两种，以后可能出现新型的生物胶代替缝合的技术。不管是哪一种方法，最好等胸部的血痂自然脱落以后再洗澡。洗澡的时候要注意，时间不宜过长，水温不宜过高，浴室要相对通风，要避免感冒。

我的药要吃多久

出院带的药物吃完后及时和主管医生联系，是否停药可以询问他们，医生通常会在复诊后根据检查结果来决定您的药物继续使用与否。

我的家有点远，在当地医院检查行不行

术后半年以内，我们建议您到施行手术的医院进行复诊，毕竟您的主管医生最熟悉您的病情，出现了意外情况可以比较容易地找到原因。半年后没有特殊情况的话，您就可以在当地医院检查了，检查的项目还是以出现医嘱内容为准，有不确定的地方多和主管医生联系。

我是否需要回门诊复查

通常而言，术后是否需要复查以及何时复查要根据出院时的医嘱而定。一般来说手术后3~6个月要复查心电图、胸片和心脏彩超等。如果无异常吗年后再复查，2年后无异常就不需要复查了。出院后如果突然出现头晕和眼花，应休息待其缓解后尽快到医院进行检查。

对于口服抗凝药的患者，通常在出院后的第一个月每周来院门诊复查1次凝血功能。如果抗凝指标(PT、INR等)稳定，可以延长复查的周期；如果抗凝指标不稳定，那么应该根据指标的高低调整抗凝药物剂量，并继续每周复查凝血功能。待抗凝指标稳定后，可以每2周复查1次，并逐渐过渡到每个月复查1次。如果抗凝指标有波动，仍需根据医生的建议及时调整抗凝药物的剂量。

我吃的药当地买不到

遇到这种情况请及时与您的主管医生联系，因为有一些成分相同的药物，可能商品名不一样，这类药物往往可以相互替换。有一些口服药在服用一段时间后，随着机体功能的不断恢复，可以逐步停用，并不需要长期服用。如需服用某些特殊用药(如降低肺动脉压力的部分进口药物），而在您的所在地如果确实无法买到，也应该及时与您的主管医生联系，询问解决的方法。需要注意的是，不能因为当地买不到药，就自行停药。这种做法是对自己不负责任的行为，有可能导致严重的后果。

文章来源于长海心脏频道