骨科：接骨正脊 疗伤愈痛

2008年5月12日，一场特大地震将全世界的目光都聚焦在四川汶川这个小县城。5月28日，台州医院接收了20名来自四川地震灾区的受伤同胞，这些伤员被全部安排在骨科病区，其中有来自四川省德阳市的蒲小雨是最小的伤员，他的左腿受伤严重，在当地医院做了截肢手术后，随同伤员包机一起来到浙江接受后续治疗。
由于地震给小雨幼小的心灵留下了巨大的阴影，他变得沉默，不愿和其他人交流。  
于是，在平时的治疗中，主管医生王章富、病区护士长程凤敏、主管护士韩丹丹和李玉梅等医护人员都在小心翼翼地照顾着这个不幸的孩子，每天给予特别的呵护。
小雨10岁的生日是在临海东湖过的，小雨第一次爬上江南长城，小雨第一次在沙滩上尽情地嬉戏玩耍……
 在骨科医护人员的努力下，从初来的恐惧、抗拒，到后来的融入、微笑，小雨终于从地震的阴霾中走出来。在台州医院的努力下，顺利地帮助小雨安装了假肢，并一步一步教他练习走路。经过积极的治疗和心理干预， 7月26日，小雨和其他伤员一起返回四川老家。   
小雨出院时说过，等自己长大了一定要再来台州医院看看叔叔阿姨。但由于联系方式的不完整，这个愿望一直没有条件实现。直到2018年1月1日，通过微信的找寻，蒲小雨回到了10年前救治过自己的台州医院，在见面会现场和当年帮助过自己的骨科医护团队再次相见。
当看到投影屏上不断滚动播放着10年前自己在台州医院治疗期间的各种照片，蒲小雨潸然泪下：“假如没有当年台州医院叔叔阿姨、哥哥姐姐的关心，可能就没有今天阳光自信的我。这一份感恩在我心里藏了很久很久……”
小雨的遭遇受到了国内各大媒体的关注，而对于台州医院骨科分部来说，小雨只是这里千万个有着自己故事的病友中的一个。骨科所面对的病友，大部分承受着伤筋断骨、体肢受损的直接疼痛，除了要以最精湛的医术疗愈病友们外在的巨大病痛，也要用温暖的仁者之心抚平他们内心的伤痕，而台州医院骨外学科团队，一直在这条道路上努力着。 

蒲小雨与当年救治他的台州医院骨科医护人员合影    

腰椎间盘是两节腰椎骨之间的结构，外圈的纤维环像套筒一样包围住里面髓核，基底部则延展出大量的神经。当纤维环破裂，髓核从破裂的小口突出，压迫到了神经组织就会导致疼痛。处理此类病症一般要摘除突出的髓核，又不能伤及椎间盘附近密集神经和原有的力学承重结构，手术精度要求较高。椎间孔镜手术以穿刺打开通路，向病处送入包有微型探头和手术工具的细管，根据探头影像在纤维环外的三角区开展“精准作业”，较好规避了手术风险，同时减小了创口。不同于传统手术方法从腰背部开口，王章富在为侯大标治疗时只需要在侧面开一个小口，创口不到1厘米大，术后缝合也仅需要一针。
越是精细的手段往往越是有高要求，比如精确穿刺。由于腰椎间盘所处位置较深，周围又都是骨头，穿刺过程非常依赖医生的经验。王章富通过大量实践，掌握了一套“听声辨位”的小技巧，根据工具碰到骨头和软组织的不同声音来判断穿刺位置，打开了手术通路。
穿刺成功后，探头和手术工具从“小孔”中齐进，王章富根据探头提供的实时影像小心操作，将突出的髓核一一摘除。半小时后，压迫大神经的髓核被摘除干净，原本被压迫的神经变得清晰可见。
手术起到了立竿见影的效果，还没下手术台的侯大标就迫不及待地伸高了腿，“一点都不疼了！”
侯大标并非台州医院骨科椎间孔镜微创手术的第一批受益者，而椎间孔镜除了能帮助腰椎间盘突出患者，也能为颈椎、胸椎疾病的患者带来福音。特别是颈椎疾病，一般老百姓担心手术有瘫痪风险，不少会选择保守治疗，而椎间孔镜技术就能较好解决这一问题。
台州医院骨科椎间孔镜技术于2013年起步，到2017年大范围推开，已经为超过200名病友恢复健康，同时还办有省级继续教育学习班，在相关技术领域已达省内一流水平。

王章富在椎间孔镜手术中进行定位    

精准确定手术位置