成年人能用小儿专用中成药吗？

大人能吃小儿专用药吗？比如说，大人感冒了，吃小儿豉翘清热颗粒，或者小儿氨酚黄那敏颗粒？再比如，大人拉肚子了，吃小儿止泻灵颗粒，或者小儿鞣酸小檗碱片？这样可以吗？

有人说不能，小儿专用药就是给小儿用的，不是给大人用的。

有人说能，因为小儿专用药的设置初衷，就是使用更加安全、对小儿没有危害的药物，既然这些药物对小儿都是安全的，那么大人自然能用喽。

那么，这样的认识正确吗？其实，都不完全对。

首先，什么是小儿专用药？小儿专用药是针对小儿生理特点和病证特征设计的，小儿不能用的成分，不会出现。

比如说，我们看不到小儿左氧氟沙星、小儿四环素等药，就是因为，有些成分是儿童禁用的，所以这些药物成分，不可能出现在小儿专用药里，而小儿常用的抗生素，就是阿奇霉素等，这就是小儿生理特点决定的。

再比如，小儿的感冒药，无论是小儿豉翘清热，还是小儿消积止咳，均具有比较明显的理气导滞、化痰湿的作用，而成人的感冒药则很少兼顾此类作用。这是因为，小儿脾胃虚弱，容易形成饮食积滞，所以在小儿感冒的治疗时，需要兼顾理气导滞化食积的作用。

正因为如此，如果一个泌尿系或腹腔感染的人，选择小儿专用的阿奇霉素的话，实际上不如选择左氧氟沙星更合适。同样，一个以肺热感冒为主而不挟滞的人，选择小儿豉翘清热的话，实际上也不如清热解毒口服液更合适 。

另外一个不建议大人选用小儿专用中成药的原因在于剂型和用量。例如退烧药对乙酰氨基酚。一般的对乙酰氨基酚片的规格是500mg，成人的用量是一次1片，一天不超过4次。如果选择对乙酰氨基酚滴剂，每15ml含1.5g，成人的用量是一次5ml（500mg），不到一天就会吃完1瓶。而小儿氨酚黄那敏颗粒的单包装成分含量，与酚麻美敏片这样的成人感冒药相比，也会比较小。再比如，以金银花为君药的银黄颗粒，药典规定每袋中金银花含量（以绿原酸计）不少于5mg或10mg，而同样以金银花为君药的小儿咽扁颗粒，药典规定每袋中金银花含量（以绿原酸计）不少于3mg。如果成人选择小儿咽扁颗粒，就需要增加单次用量和给药次数。

所以，在上述情形下，不建议大人选用小儿专用中成药。

但是，如果证型恰好相符或者相差不多时，或者小儿专用药品更适合特定患者服用时，也是可以选择的 。 

比方说，现在很多人的腹泻，都不是湿热腹泻，而且脾虚腹泻，这个时候，选择黄连素或葛根芩连丸这样的成人用药，就不是很合适了，而是应该选择补气健脾止泻的中成药。这样的止泻中成药并不多，人参健脾丸可以，小儿腹泻宁也可以。而且由于小儿腹泻宁含有葛根和藿香，具有一定的升阳止泻、和中止泻的作用，更有利于脾虚腹泻的恢复 。

再比如说，很多小儿专用中成药具有定惊的作用，例如小儿七星茶颗粒、小儿至宝丸、小儿惊风散、小儿珍珠镇惊丸等，也是伴有惊风症状的成人的良好选择。

最后总结一下， 大人能吃小儿专用药吗？答案是：有时不能，有时能。有更好的治疗选择（恰好是小儿禁用或慎用成分）时，或者单包装有效成分太少的情况下，不要选。证型相同或基本相同，或者含有一些独特的更适合特定患者的成分和功效（例如解表化滞、清热定惊等）时，可以选。

【小金药师说药事】系头条号签约作者