更年期要补雌激素吗？

激素补充治疗是一种有效缓解更年期相关症状的临床治疗方法。

但值得注意的是，激素补充治疗就等于补雌激素吗？

在激素补充治疗的历程中，起初就是单一的补充雌激素，而后研究发现这一部分只补充雌激素的更年期患者发生子宫内膜癌、乳腺癌的几率远远高于其他人群。因此，对于有子宫的妇女，单单使用雌激素是不妥的。孕激素的加用可以对抗雌激素的作用，从而保护子宫内膜。

同时，激素的补充治疗也是要由医师来权衡利弊的。激素的补充可以帮助缓解更年期的症状，但是癌变的风险也是存在的。在我们应用激素补充治疗的同时，一定要注意定期到医院进行随诊和检查。

那什么样的人需要激素补充治疗呢？

1. 存在更年期的相关症状；如，月经紊乱、潮热、睡眠障碍等。大家也可以通过改良Kupperman进行评分，为中、重度时就可以考虑激素的治疗。

2. 泌尿生殖道的症状；如，阴道干涩、反复泌尿感染等。这种情况下可以考虑局部的激素涂抹。

3. 低骨量及骨质疏松。

同时激素补充治疗也是存在禁忌症的。如，不明原因的阴道出血、已知或可疑的乳腺癌、血栓等。

所以，激素补充治疗虽然可以有效快速地缓解更年期的各种不适，但是由于激素治疗的特殊性，是不能随意应用的。一定要在医师及药师的指导下规范进行。

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