李医生:去医院怎么检查颈椎病?

2018
05/21

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李国民医生
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颈椎病应该怎么检查和治疗,笔者有一些浅见和大家分享。

你去医院检查颈椎病,是不是觉得很迷茫?不知道该挂什么科室?

为什么想写这篇文章呢?因为好几个朋友圈咨询我颈椎病的人,我让她去检查颈椎病都是该做的检查没做。

分享一个案例,前几天一位女士,她是颈椎病手麻的,她又有脊髓的压迫,手麻的也不是很厉害。

我给她的建议是去做个肌电图,肌电图的检查对颈椎病的手麻鉴别,很有重要的意义。

也是决定脊髓颈椎病是否手术的一个关键因素,为什么?

因为,如果查出来你的手麻不是脊髓压迫引起的,你的手术是可以避免。

然而,她去医院,医生给的回复是,肌电图只是临床检查的延伸,单独没法做肌电图,做了意义也不大。

后来才知道,她去的是骨科,也是可以理解。骨科关心的更多的是是否存在手术适应症。

这件事,我的理解是,我不再建议你去骨科,除非你的脊髓压迫很厉害,或神经根受压严重。

今天,李医生就和你分享颈椎病该如何去检查

1.颈椎病首选科室康复科或者针灸科

2.根据不同的症状选择不同的检查

3.如何选择有效的治疗方式

一、颈椎病首选科室建议是康复科

1.我建议去医院,发现回答却不一样

如果你咨询过我,我都建议你还需完善什么检查,结果出来后,我会系统地给你评估,给出治疗的方案。

我是建议你去医院,可是我发现很多的人,回来后就和我说,要不就是不让做,要不就没有这些检查。

所以,我现在都建议大家去康复科,如果没有康复的,建议首选针灸科。

2.颈椎病的误导

颈椎病的误导在于,你自己去医院认为就是必须开药才能吃好的,而且你去的医院越大,开的药越多。

颈椎病的治疗我是不提倡药物治疗的,当然急性期的疼痛,还是需要止痛为主。

我为什么推荐你去康复科或针灸科,因为这两个基本上是,很少开出很多药的。

3.康复科或针灸科的诊疗措施

颈椎病最多见到的是去骨科脊柱外科,如果你有手术指征,建议你去。

颈椎病保守治疗,应该去的科室是康复科或针灸科,因为他们对保守治疗的经验比其他的科室都要强。

现在的运动康复,对颈椎病的评估治疗,可以通过很多的动作或技术,结合针灸的治疗,基本上不用吃药的。

吃药如果可以治疗好你的颈椎病,那为什么你吃了这么多药还是没治好,起码你看到这篇文章的时候,我认为你没有治好。

二、根据不同的症状选择不同的检查

颈椎病究竟需要做哪些检查呢?不同的症状检查不同,介绍几个常见的症状检查方式。

1.手麻

手麻是颈椎病中常见的症状,也是最容易误诊的疾病,手麻除了查颈椎的CT或磁共振,还需要做肌电图的检查。

这个检查直接可以判断,你的手麻是不是颈椎引起的,也可以检查出是哪里出现的问题,因为手麻还可见于:腕管综合征、佛罗氏弓综合征、肘管综合征等。

2.疼痛

这个症状出现的更多是肌肉的原因,可以先做颈椎的X片,如果反复性疼痛,持续时间较长,建议再做颈椎磁共振。

颈椎病的疼痛,很多是小关节的错位,或肌肉劳损引起,查出并定位颈椎的关节和肌肉受损的位置,治疗才会更有效。

3.头晕

头晕的症状最为复杂,治疗也比较棘手,如果没找到原因,基本上治疗就是无效。

头晕建议你做的检查:颈椎寰枢关节X片,耳鼻喉科前庭功能检测,颈部血管及头颅血管的检查。

三、如何选择有效的治疗方式

无论你是哪种类型的颈椎病,都先选择保守治疗,保守治疗周期7-14天左右,脊髓型颈椎病治疗无效,建议手术。

1.短期服用颈椎病的药物

如果你的症状,如疼痛,可以短期地服用止痛药物,症状缓解后停用,改善骨质代谢的药物也不要长期服用。

还有就是同种类型的药物吃1种就行,我看到很多吃颈椎病的药,有大活络胶囊、华佗再造丸、活血消痛胶囊,其实1种就足够,我的意见是这些药物可以不吃。

因为他只是暂时的效果,你的原因不是它造成的,你吃了这么多药,依然无效。

2.保守治疗,建议多种方式

颈椎病的保守治疗,有多种方式,建议可以结合一起,不要单一地进行某一种治疗方式。

颈椎病的治疗,有针灸、美式整脊、SET(悬吊)、中频脉冲电、超短波疗法。个人倾向于针灸、美式整脊和中频脉冲。

今天,就和你分享到这里,你的颈椎病你知道该怎样去检查了吗?你的颈椎病你知道该挂什么科的号吗?

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关键词:
颈椎病,李医生,医院,肌电图,康复科,手麻,检查

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