识别患者的沟通模式 建立与患者的有效沟通

每个人都有自己接收外界信息的方法。人和外界联系根据不同的感官有三种基本沟通方法：Visual视觉型、Auditory听觉型、Kinesthetic触觉型。

在普通人当中是这样，在患者群体中也有这样的表现。如果能够很快地分辨患者的某一种主要类型，对于医患交流可以起到帮助。

视觉型的人主要通过“看”来认识世界，听觉型的人主要以“听”来认识世界，触觉型的人主要以“感受”来认识世界。

这三种情形在每个人身上或多或少都会体现。只是某种类型往往会比较突出，而有时我们并不知道自己是用哪种更多。

因为这些都是潜意识行为。当然也几乎没有人只采用其中一个方法而将另外的两种完全摒弃（不包括眼、耳等器官残疾）。我们的意识会随着外界的剌激而自动在三种方式中不断变化。

在三种沟通类型中，有一种是自己较能自如运用，并感到舒适的方式。当我们和自己相同沟通类型的人一起时，会感到大家有共通语言，故此比较乐意接受他的意见或建议。故此能识别患者类型，找出他的最佳沟通类型，这是非常有效的医患沟通工具。

视觉型的人爱用的谓词有：看见、看来、想象、模糊、清晰等。他们眼睛爱望向上方，因为他们在看自己脑海中的图像。假如你是一位外科医生，当你察觉患者是视觉型的话，向他解释手术过程时，你可以用模型作为道具并说：

从这里打开腹腔，刀口可能就这么大！

这个部位的血管比较多，稍有不慎，或许会造成大出血！

注意，你的心脏也就只有拳头那么大

正常的肠管是粉红色的，如果已经发黑，说明可能坏死了！

要向视觉型的患者沟通，除了多用视觉型的词语外，还要多用图片、影像或画图作辅助。诀窍就在：不要光说，要展示给他看。

听觉型的谓词有：听到、听来、声音、请问等。他们的眼睛多数不直视医生，并且就算看你一眼，也容易被其他声音影响而分神。所以当医务人员遇上听觉型的患者时，要重视这样的说法：

这个方案听上去不是太好，不过已经是最佳方案了。

你说的我都听清楚了，接下来你要听我解释一下。

你这样反反复复说这些没用，你只要记住我告诉你的这句话就行。

多听听那些正规医院医生的说法，如果那家医疗机构你都没听说过，就要小心了。

听觉型的患者往往多听他人的意见才下决定；因此将专家或医生的意见告诉他会有帮助。其它的听觉工具包括音乐。很多临床研究显示节奏较慢的音乐令人放松，对治疗有帮助。如果有科普资料，切记要找人给他解释资料的内容，让他们有机会听到。

触觉型的人喜欢用的谓词有：感到、抓紧、溜走、赶上等。他们往往好动，坐不住，并且当患病时也是比其他类型患者反应更大。所以当医务人员遇到这样的患者时，便要从感受入手。以下句子对他较有吸引力：

感受一下，这里疼还是刚才那里疼？

就是那种针刺的感觉，其他的你应该都感觉不到。

手摸摸看，是不是这里的皮肤温度要高一点？

平时要用这种分时药盒，把每天要吃的药分时段装好，这样就不容易忘了。

触觉型的人在意的是自己的感觉或参与度。所以要让他多谈谈感受，多一些体检等。假如你有健康宣传资料，给他亲手拿着也会增加他的好感。

最后我想说的是这三种类型不是绝对独立存在，有时可以同时兼顾三种沟通模式，以便和所有患者、家属建立亲和感。要掌握这些技巧需要的是多点耐性、多点观察和多点尝试。谨记留意患者所透露的线索，在自己陈述时要不断修正自己的模式，有需要便转换模式。不能说所有患者都能喜欢你，但会让你的沟通变得更顺畅。