做好心理健康服务 你需要了解这两点！

在健康中国战略背景下，社会和个人认知将会直接影响着心理服务的发展。譬如什么是社会心理服务？什么是心理健康服务？什么是临床心理服务？三者之间的联系区别，如果理解错了或者理解偏了，都将影响到整体的心理服务的社会发展，这种教训已经是非常深刻了。

笔者认为，正是社会对于社会心理服务与心理健康服务的认知问题，很可能是导致国家停考心理咨询师，甚至导致国家卫生行政部门主要官员发文质疑“国家心理咨询师职业资格鉴定要求偏低”的一个重要原因，也是导致心理咨询师将心理咨询的方向聚焦于本应是心理医生与心理治疗师的临床心理服务，而更需要心理咨询师作为社会工作者的社会心理服务而未受重视的深层原因。由于临床心理服务的概念非常清晰，因而本文重点在于厘清心理健康服务与社会心理服务联系与区别。

社会心理服务与心理健康服务都能达成人群心理健康的目标，都是服务于健康中国战略的心理服务，然而两者仍然存在着本质的区别。

1.内涵概念联系与区别

作为共同点，社会心理服务与心理健康服务都是在应用心理学的原理、方法和程序预防或消除症状或适应不良的行为，促进心理健康，提高生活质量。

国家22个部门联合下发的《关于加强心理健康服务的指导意见》（国卫疾控发〔2016〕77号）文件中，明确定义了什么是心理健康服务。在第一部分“充分认识加强心理健康服务的重要意义”中明确指出：“心理健康服务是运用心理学及医学的理论和方法，预防或减少各类心理行为问题，促进心理健康，提高生活质量，主要包括心理健康宣传教育、心理咨询、心理疾病治疗、心理危机干预等。”

从官方文件中，尚未找到明确关于社会心理服务的完整定义。笔者认为，社会心理服务是运用社会心理学及健康心理学方法，培育群体及群体中个人的自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态。是从更加社会的层面来实现群体的心理健康和提升其健康的水平。

2.理论基础的联系与区别

心理健康服务与社会心理服务的共同理论基础都有健康心理学。健康心理学是健康教育与健康促进的一个基础学科。主张运用心理学和健康促进的手段，维护和增进人们的心理健康，提高对社会生活的适应及改造能力。

它主要研究心理学在矫正影响人类健康或导致疾病的某些不良行为，尤其是在预防不良行为与各种疾病发生中所应发挥的特殊功能。

但不同的是，社会心理服务的理论基础当然是社会心理学，心理健康服务的理论基础是医学心理学。

社会心理学强调社会与个体之间的相互作用，重视关于社会情境的探讨，重视个体的内在心理因素。社会心理学的研究范围涉及个体社会心理和社会行为、社会交往心理和行为、群体心理。

心理健康服务的理论基础离不开医学心理学。医学心理学是心理学和医学相结合的一门新兴学科，是对心理变量与身体健康之间关系的研究，或者说是研究心理因素在健康和疾病及其相互转化过程中所起作用的科学。

3.政策层次的联系与区别

心理健康服务与社会心理服务都曾引起中央高层重视。习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上提出，要加大心理健康问题基础性研究，做好心理健康知识和心理疾病科普工作，规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务。而社会心理服务则是习近平在十九大报告中正式提出的。

从政策层次上来说，心理健康服务是健康中国战略的重要组成部分，而社会心理服务则上升到社会治理的层面，其政治性更强，社会意义更宽广。

习近平总书记在十九大报告关于“打造共建共治共享的社会治理格局”一节中明确提出：“加强社会治理制度建设，完善党委领导、政府负责、社会协同、公众参与、法治保障的社会治理体制，提高社会治理社会化、法治化、智能化、专业化水平。加强预防和化解社会矛盾机制建设，正确处理人民内部矛盾。树立安全发展理念，弘扬生命至上、安全第一的思想，健全公共安全体系，完善安全生产责任制，坚决遏制重特大安全事故，提升防灾减灾救灾能力。加快社会治安防控体系建设，依法打击和惩治黄赌毒黑拐骗等违法犯罪活动，保护人民人身权、财产权、人格权。加强社会心理服务体系建设，培育自尊自信、理性平和、积极向上的社会心态。加强社区治理体系建设，推动社会治理重心向基层下移，发挥社会组织作用，实现政府治理和社会调节、居民自治良性互动。”

把社会心理服务体系与社区治理体系两个体系建设放在一起，说明社会心理服务体系建设对于社区治理体系建设的重要性。笔者以为，社会心理服务体系是社区治理体系的基础，没有社会心理服务体系的建设，就不可能有社区治理体系建设的目标结果。

但社区治理体系的建设，才有社会心理服务体系作用的发挥，否则社会心理服务体系也就没有了生存的空间。社会心理服务体系建设是社会治理重头戏，而心理健康服务则是健康中国战略的重头戏。两者服务的方向明显不同。

4.执行主体的联系与区别

从当前和今后一个时期来看，不论是心理健康服务与社会心理服务主要都是由心理与卫生工作者来完成的。但心理健康服务的主体则是卫生工作者为主，心理工作者为辅。

而社会心理服务则应该是由心理工作者为主，其他社会工作者为辅。目前看到的趋势，心理健康服务将会由中国心理卫生协会来领导，而社会心理服务有中国心理学会领导的可能。

从心理咨询师的未来取向看，一部分有医学专业背景的心理咨询师，将来极有可能主要从事心理健康服务，而有教育与管理专业背景的心理咨询师，将来则可能主要从事社会心理服务。如果两者形成明确的分工与协作，就能最大限度地发挥现有的广大心理咨询师的作用，扭转当下心理咨询师从事本属于临床心理咨询师或心理治疗师所从事的心理健康服务的内容，让其回归到从事心理健康促进中的心理管理、心理健康教育和一般心理问题咨询与团体心理咨询的工作方向中来。

5.服务群体的联系与区别

心理健康服务与社会心理服务都是期待心理健康的群体与个人，但社会心理服务侧重于正常人群，或者出现社会心理问题后的群体。而心理健康服务则侧重于心理失去健康的个体，或是已经出现心理障碍或者患上心疾病的个人。也就是说社会心理服务更多地从社会群体的角度，而心理健康服务则更多地是从心理发生问题的个人角度。

另外，社会心理服务体系建设不仅仅要面对广大群众，也应该面对党委政府的工作人员、企业事业单位的管理者，尤其是一线执法人员。社会的迅猛发展和复杂变迁给社会治理不断提出新挑战、新问题，一些人长期处于“白加黑”“5+2”等高强度、超负荷的工作状态，譬如公安民警还要长期面对违法犯罪等社会阴暗面，难免在执法和管理过程中出现急躁情绪，在与群众打交道的过程中出现不规范、不文明的言行举止，这些都需要加强必要的心理疏导和心理建设。

6.职业认证的分化和心理干预技术的联系区别

对于心理健康服务，除需要精神心理医生、还需要有大量的心理治疗师和临床心理咨询师。而对于社会心理服务则更需要心理管理师、心理咨询师、婚姻咨询师、健康咨询师及社会工作师等职业的发展。

心理健康服务的干预技术除了心理干预技术后，还有医学干预技术。而社会心理服务除了心理干预技术，还有社会学干预技术，譬如可以考虑从社会政治、文化塑造入手进行心理干预，具体来说，譬如通过儒家文化传播，致良知教育来促进社会群体的传统道德价值观重建，从而整体提升中华民族的仁义礼智信心理。