红会医院膀胱起搏器手术助尿失禁患者重回生活

2018
04/04

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陕西健康
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膀胱起搏器是在体内特定的骶神经丛处植入电极,持续不断释放低强度放点脉冲来刺激传入神经,调控膀胱逼尿肌及括约肌和盆底神经反射,简而言之,就是让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑传送“开”“关”信号。

“这20年来都没办法往人前凑,身上经常都是一股尿骚味儿,几次手术不见起效,无意中听一个老乡说红会医院能治这个病,我想了很久,我还年轻,想体体面面的出现在人前,抱着最后一丝希望我来到红会医院找到孙小科教授……”患者薛先生在病房里滔滔不绝的给大家分享着自己这20年来所发生的事,精神非常好,丝毫不像一位被病痛折磨多年的人。

薛先生20年前在工作中因事故造成腰1骨折引起脊髓损伤,20年来从排尿困难发展到无意识排尿,多次手术均效果不佳。2年前突然出现不能自主排尿,肾积水,在当地医院做了膀胱造瘘手术,但不能憋尿,每天尿裤子二三十次,失去了劳动能力,生活困难,精神萎靡。

近日,薛先生来到西安市红会医院寻求治疗,泌尿外科孙小科副主任针对薛先生的病情,采取骶神经调节治疗法,在体内植入膀胱起搏器。手术后第二天,薛先生排气明显增多,尿失禁次数明显减少,每天3~5次,术后第4天排便恢复正常,走路也有劲了。

薛先生向记者说道:“我是个贫困户,家里没什么钱,一直拖着病情,现在政策好了,自己出一部分,扶贫出一部分,我就把这个病给治了。”他边说还边给记者翻看自己一直以来的病情记录。

据孙小科副主任介绍,薛先生这个病在医学上称为逼尿肌无力型神经源性膀胱,主要表现为尿潴留,顽固性便秘。目前以间歇性导尿,膀胱造瘘,结肠造瘘等方法治疗,常常效果不佳,患者生活质量低。膀胱起搏器是骶神经调节的俗称,是一种新的微创治疗手段,近年来欧美流行,被誉为对传统治疗方法的革新,目前全世界已经有20万人经过膀胱起搏器治疗,并取得了满意效果。

膀胱起搏器是在体内特定的骶神经丛处植入电极,持续不断释放低强度放点脉冲来刺激传入神经,调控膀胱逼尿肌及括约肌和盆底神经反射,简而言之,就是让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑传送“开”“关”信号。

手术分两个阶段,第一阶段为评估体验阶段,大约需两周,手术医师在X线定位下将一根很细的电极植入骶神经孔内,在有经验的泌尿医师指导下进行体外调控,并记录排尿、排便及睡眠等的改变情况。如症状改善,可进入第二阶段,如果体验不满意,可拔出该电极导丝,第二阶段为永久植入阶段,即将电极与起搏器连接埋入患者臀部皮下。

膀胱起搏器是一种微创治疗方法,对神经无损害,其主要适应症为:1.急迫性尿失禁;2.尿频尿急综合征;3、非梗阻性尿潴留(逼尿肌无力型尿潴留);4、神经源性膀胱;5、慢性盆腔疼痛综合征;6、大便失禁;7、顽固性便秘。

据孙小科副主任介绍,红会医院泌尿外科自2017年7月开展膀胱起搏器手术以来,陆续为17位排尿排便困难、尿失禁等患者实施膀胱起搏器手术,术后,患者们皆取得了良好的效果,多数患者重回归社会生活,重新回到了美好生活的轨迹。

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关键词:
红会医院,起搏器,失禁,薛先生,膀胱,电极

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