全国互联网+健康扶贫应用项目试点在汉中市启动

3月24日，国家卫生健康委员会在汉中市隆重举行了互联网+健康扶贫试点启动仪式，国家卫生健康委员会财务司副司长刘魁参会，国家健康委员会医管中心副主任高学成介绍了“互联网+健康扶贫”。目的在于加强汉中市宽带网络基础建设，建立覆盖到村的远程诊疗服务体系，开展普及到人的在线医学教育，落实精准到户在线慢病管理，构建智能动态的工作模式，落实精准到户、精准到人、精准到病，全面提升健康扶贫的工作水平。

大病拖、小病扛，大病小病愁断肠”，这曾是汉中秦巴山区患病贫困群众的真实写照。陕西汉中市把健康扶贫作为坚决打赢脱贫攻坚战的突破口，致力降服“贫病交加、因病致贫、因病返贫”三只拦路虎。

今年30岁的汉中市南郑区红庙镇新建村村民吴超，属于低保贫困户、大病救治患者。2012年10月不幸被确诊为“终末期肾病”。反复检查、透析，动辄花费数万，让这个收入微薄的农家一度陷入绝望。

汉中市大力推行的“基本医保+大病保险+民政救助+政府专项救助+其他方式”为主的4+X多重保障体系，让吴超看到希望：医院给他特设“家庭病床”，不用交押金先住院，“一站式”即时报销，简化入院出院手续，可以随时住院，治疗间隙期可回家疗养。

记者从吴超的账单上看见，2017年他先后住院3次，其中在市铁路医院中心住院1次，住院长达90天。3次住院总费用合计75835.91元，新农合、民政救助、大病保险等渠道报销后，吴超个人承担5508.62元，近期正申报大病补充保险报销，最终报销比例可达97%左右。

汉中市还成立全省首家市级健康联合体。同时，按照5万人口以上的县不低于500万元、5万人口以下的县不低于200万元标准设立政府专项救助资金。据统计，截至2017年10月，全市健康扶贫对象住院诊疗4.1万人次，住院总费用2.43亿元，实际报销比例达92.3%。

刘魁副司长指出，当前大数据、区块链等互联网技术发展迅速，远程医疗、智慧医疗、移动医疗等新的医疗卫生服务方式不断创新，健康扶贫要探索建立“一网一轴四纵”的工作机制和模式，推动优质医疗卫生服务资源有效下沉，推动实现个人健康全过程管理，解决健康扶贫最后一公里问题。希望汉中市要把试点工作作为打好精准健康扶贫攻坚战、丰富完善“汉中模式”的重要抓手，切实加强组织协调，加大投入支持力度，创新完善配套政策，细化任务要求，明确时间表、路线图，探索形成可复制、可借鉴、可推广、可持续的互联网+健康扶贫“汉中模式”，为脱贫攻坚提供更精准的健康保障，为健康汉中建设提供更智能的服务支持。

汉中市委书记王建军说：“我们坚持精准识别、精准救治、精准施策，将健康扶贫之路铺设得更牢固、更便捷、更宽广，确保贫困群众看得起病、看得好病、方便看病、少生病。”

在启动仪式之前，国家卫生健康委扶贫办曾云光处长一行8人，深入汉中市镇巴县调研健康扶贫工作。先后到镇巴县小洋镇白河村卫生室、鹿子坝村卫生室、小洋镇卫生院、县人民医院实地调研指导。一是走访了贫困户，了解了贫困户住院报销救助、自付费用及生产生活等情况；二是在村卫生室查看了健康扶贫工作资料和贫困户健康信息管理情况，询问基层工作开展情况；三是与市、县、镇、村干部、乡村医生、卫生计生专干座谈交流；四是在县人民医院，详细了解了对口帮扶、大病救治、“一站式”服务和健联体运行情况，并召开健康扶贫工作座谈会，听取不同方面、不同层次的情况介绍，重点研讨了精准识别、医疗保障、互联网+健康扶贫、长效机制等重点问题，提出了工作的新思路和新措施。

调研组指出去年国家卫计委、国务院扶贫办在汉中召开健康扶贫冬季暖心服务启动会，推广学习了“汉中模式”、镇巴经验。短短三个月，镇巴工作又有新进步，经验又有新提升。形成了党政主抓、卫计主导、部门齐抓共管、统筹推进的工作格局，改变了卫计部门单打独斗的局面； 县卫计局以健康扶贫工作为抓手，来统筹推进整个卫生健康事业，以点带面，成效显著；以家庭医生签约服务为手段，加强基层基础，把工作做深做细做实，促进卫生计生队伍的深度融合和转型升级。

调研组强调汉中市、镇巴县要鼓足干劲，再接再厉，不断丰富“汉中模式”，创造更好的先进经验。一是医疗保障要规范完善。坚持“保基本、兜底线”的原则，完善“五重保障”，建好长效机制，防止出现新的不公平。二是“三个一批”要再精准。大病救治重在扩大病种，慢病签约服务重在提高质量。三是抓好对重点人群的健康管理。要高度关注60岁以上的老人、儿童及妇女，实施分类分层管理，形成可复制、可推广的镇巴模式。四是创新运用互联网+健康扶贫。着力运用现代化的新技术，实现远程会诊到村、医学教育到户、健康管理到人，减轻基层工作负担，提高工作效率。