喝咖啡真的会上瘾？

眼下，咖啡已经成为世界性风尚，比中国的饮茶还要流行。细究起来，咖啡风靡全球的重要原因是它所含有的咖啡因。偶尔饮一杯咖啡的人，会觉得精神振奋；许多习惯于喝咖啡的人，每天如果不能喝一杯，总觉得缺少点什么。咖啡的益处自然多多，可人们不免担心这样一个问题，咖啡会让人上瘾吗？

咖啡的发祥地是非洲，来自埃塞俄比亚的高原地区。在17世纪后期，咖啡逐渐走红欧洲。咖啡令人着迷的原因有许多，最主要的是咖啡因。当然，咖啡还含有其他近千种化学物质，咖啡的馥郁香气大多来自脂质成分，其强烈与否取决于烘焙和萃取程度。

咖啡因是什么呢？

它是一种来自植物的生物碱。咖啡之所以尝起来苦涩，正是来自咖啡因的味道。咖啡因可以刺激大脑，令人产生轻度的欣快感觉。咖啡因能与脑内的腺苷受体结合，让神经元的活动“不衰减”。简单点说，你的大脑本该休息的时候，咖啡因能提神，让你的睡意减少。这也这是不少人摄入咖啡来提神的重要原因。

很多人对咖啡因比较敏感，一旦摄入就会感觉心跳加速，甚至有焦虑感等。为了享受咖啡的滋味，人们制造出了无或低咖啡因的咖啡。极大程度地降低咖啡因含量后，咖啡的香气依然馥郁，但咖啡因所带来的相应症状，则大幅减少。

咖啡饮用过多，会带来哪些症状呢？

最常见的一种是失眠。许多对咖啡敏感的人，在下午甚至午饭后便不敢再饮咖啡，生怕晚间无法正常入眠。饮用咖啡还可能导致胃肠刺激和不适、紧张焦虑、心跳和呼吸加快等，还有少数人会出现头痛耳鸣等。

那些每天都要喝咖啡的人，喜欢说自己是对咖啡因上瘾了。对咖啡因的“上瘾”，与可卡因等毒品引起的上瘾完全不同。准确地说，咖啡并不会令人上瘾，它能引起的是身体依赖。因此，引用咖啡算是很安全的日常饮食习惯。

每天摄入至少100毫克咖啡因（大约一杯咖啡的量），会引起身体的依赖。这种依赖的结果是，一旦某天没有饮用咖啡，就会出现头痛、肌肉酸胀、恶心无力、精神不振等表现，这也叫做“咖啡因戒断”。如果你在某天早上起床或中午饭后，因为没有喝咖啡或其他含咖啡因的饮料，就会觉得昏昏沉沉、头痛、注意力难以集中、心情低落，那你很有可能已经咖啡依赖。

有学者将咖啡的这种依赖视为一种精神失调。比如说，当一个习惯饮用咖啡的人，在停止摄入咖啡12到24小时后，就会出现上述症状。那些依赖咖啡的人，会有哪些表现呢？他们很希望在醒来1小时内喝一杯咖啡；饮用咖啡的量比一般人要多，更容易出现心理问题，表现为焦虑、偏执甚至容易发怒等。

对青少年而言，他们对咖啡的耐受更快，速度快于成年人。也就是说，咖啡对青少年大脑的改变也越大。咖啡具有一定的精神刺激性，孕妇饮用时会影响腹中的胎儿吗？目前建议是，孕妇每天喝一到两杯咖啡，不会增加流产或早产的风险，也不会损害胎儿的发育过程。

当然，美国有学者研究称，大部分人们以为的喝咖啡后精神百倍，可能只是一种仪式性的自我暗示。在这个人人都希望高效的时代里，咖啡就是这个时代的精神刺激品。整体而言，对那些不常喝咖啡的人，咖啡令人精神倍增；但那些长期饮用咖啡的人却很难出现精神倍增的效果，其关键原因正在于耐受性。

我认为，将喝咖啡作为一种生活里的“小确幸”，是一件美好的事儿，是一种生活态度。如果每天全然依赖于咖啡，没有咖啡就无精打采，没法用心工作，那就要引起注意了。如果在全身疲惫、哈欠连天的情况下，还一味地靠咖啡来提神，那就显得危险了。毕竟，咖啡只能提供短程的大脑兴奋。但就长远而言，困累的最佳选择是休息放松。一味借力于不停的喝咖啡，只会造成对依赖，甚至引起恶心腹泻，加重精神焦虑和失眠。

美国的营养学家制定过一份“健康饮料指南”。于生活而言，最理想的饮品，是最平常不过的水。按照其次才是茶与咖啡、低脂或脱脂牛奶、无热量的甜饮料，最后是含热量的甜饮料。

作者：

薄禄龙 海军军医大学长海医院麻醉学部主任助理