创业日记 之 对于民营医院来讲 制度体系和专家哪个更重要？

最近一直在和不同的民营医疗机构谈合作，在谈到合作的需求时，大家都会说：尽快帮我去找好的院长和好的专家吧，尽快帮我们开展新技术和新项目吧，希望你们来了，我们的业务量可以明显上升。

要满足大家的要求说起来很难，也可以很容易，是有很多套路的。

砸钱下去，总会有院长和医疗专家动心；

砸钱下去，加大宣传力度，线下线上做市场搞活动，总会有业务的增长。

对于大家对我们的期待我很能理解，但是这种想法是有问题的，这种做法也是有风险的。

民营医院发展不好，或者是以前发展的不错，后来遇到了瓶颈，原因看上去是没有好的院长和专家，但根本上是体制和机制问题。民营医院发展不好，是有通病的。

人员良莠不齐：老的老小的小，缺少中间的骨干力量，没有好的职业发展前景让大家缺乏动力；

医生护士来自于五湖四海：来自于不同的医院，“自带武功”，自成体系，做事没有章法，同一个疾病，七个人有十五种处理方法，每个医生不一样，同一个医生每次还不一样；

不团结：有公立医院派，有国际医院派，有私立医院派，有退休老人派，有年轻人派，拉帮结派，勾心斗角，根本做不到统一思想，也无法统一认识，更谈不上统一行动。由于工作人员比病人还要多，闲得没事干，就开始“干”人；

没有统一的管理规范和临床指南：即使有，也只是停留在纸面上，大家各做各的；

安全与质量体系不健全：没有应对产科危急重症的制度，体系，规范，流程，人员培训，模拟实训……。

投资人天真的认为，我只要不收疑难复杂危重病例，只收普通的病人，做好服务就行了。其实，完全不是这么一回事，以产科为例：你不要以为只收没有任何危险因素的正常孕妇就可以万事大吉了，其实产科每一个正常的病人都是一颗定时炸弹，她随时随地分分秒秒都可能成为危急重症，例如羊水栓塞、产后出血、脐带脱垂、胎儿宫内窘迫、肩难产，招招见血，件件夺命。

我们的团队看过不少的民营妇儿医院，每次都看得心惊肉跳，感叹道不知道这些人这些年是怎么混过来的。在每天随时都有可能生孩子的医院，居然没有新生儿科医生值班，甚至麻醉师还要临时从家里叫，一旦需要做紧急剖宫产，一旦需要进行新生儿窒息复苏，怎么可能来得及？

这种医院肯定会有不少的不良事件发生，出了事要靠隐瞒来糊弄，靠钱来摆平。平时不多花时间做管理、做患者安全与质量持续改进，做制度建设、体系建设和文化建设，你就会不得不花更多的时间来处理这些不良医疗事件，去应对医疗纠纷，去处理危机。

曾经有人用VUCA来描述当今这个动荡、不稳定、快速发展的世界，其实也可以用来描述医院，特别是妇儿医院：Volatile 不稳定性，Uncertain不确定性，Complex复杂性， Ambiguous模糊性。

夜路走多了总会遇到鬼的，出来混总是要还的。基础不牢，地动山摇。

没有很好的制度、体系、团队、培训、文化，再好的专家也会变坏的，也会被带坏的，也会被吓跑的。

各位投资人，各位医院的运营管理者，事情真的不是你想的那么简单，你得有长远打算，你要有战略眼光，你应该有安全意识，你最好有底线思维，不然的话，很多事情做了也是白做。

所以，我更看重的是制度、体系、文化，而不仅仅是引进院长和专家，多看几个病人，多做几台手术。

制度、体系、文化的建设是需要时间的，是需要耐心的，是要耐得住寂寞的，不是短期之内就能够看得到明显改变的。但是，一旦这些基础都打好了，医疗质量会越来越好的，会有越来越多的发自内心的优质服务，病人是会越来越多的，好的专家也会很愿意来的，以后的发展就会上台阶，就会进入快车道的。

我们愿意输出技术，输出专家，我们更愿意输出管理、输出制度、输出体系、输出价值观、输出文化。