北京已达流感流行高峰 专家提醒抗病毒药别擅自购买

作者 | 吴施楠

来源 | 搜狐健康

1月15日，北京市卫计委召开新闻发布会，介绍近期流感疫情并解答关注度较高的相关问题。总体来看，目前北京仍处于季节性流感等呼吸道传染病高发季，但流感活动强度上升幅度已呈现减缓态势，每周报告的流感样病例数环比上升幅度也有所下降。

未来两周流感活动强度将趋缓

根据北京市疾控中心流感监测数据显示，2017年11月份起，北京市流感活动度出现上升趋势，尤其是12月份以来呈现快速增长态势。目前北京流感病毒活动仍处于较高水平，乙型（Yamagata系）、甲型H1N1和甲型H3N2亚型流感病毒共同流行，且病毒基因特性和抗原性未发生明显变异。

2018年第1周全市144家二级及以上医疗机构累计监测门、急诊就诊流感样病例环比2017年最后一周上升5.76%，2017年最后一周环比其前一周上升20.68%。在流感样病例各年龄组人群中，以0-4岁和25-59岁年龄组人群占比最高。

虽然就诊病例数仍在增加，但北京市卫计委指出，全市报告的流感集中发热疫情目前大幅下降，2017年最后一周环比与其前一周下降37%，2018年第1周环比2017年最后一周下降74%。

北京市卫计委新闻发言人高小俊告诉记者，目前北京市已经达到流感的流行高峰，流感活动强度上升幅度已呈现出减缓态势。北京儿童医院呼吸科1月6日的门诊量为4630例，1月14日则下降到了3995例。学校托幼机构流感集中发热疫情报告数较前期已明显下降，预计随着学校和托幼机构放寒假，以及春节假期的到来，人群聚集性减少，本市流感活动强度将会进一步降低。

百余家医疗机构采购奥司他韦，供应充足

奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是国家卫生计生委近日发布的《流行性感冒诊疗方案（2018版）》中推荐的抗病毒药物。随着流感强度增加，奥司他韦这一抢手药也出现了断货的情况。

对于这一现象，北京朝阳医院药事部主任药师刘丽宏表示，由于今年流感期相较往年提前到来半个月左右的时间，因此各个企业没有做好提前量，前期存在药品供应不足现象。目前，药品供应企业正在加大生产，奥司他韦在北京市场的供应充足，完全能够满足用药需求。

记者从北京市食药监总局了解到，上周一和周二，北京各批发企业已经将4万盒奥司他韦供应到各医疗机构，此外批发企业还有1.5万盒库存，正在持续配送中。下周还将有药品运抵北京。此外，上海口岸也有一批奥司他韦正在进行分装检验，待分装检验完成后，将向全国发货。国内具有生产奥司他韦能力的厂家，已经与北京五大供应商签订保障合同，在紧急情况下可以保证货源。

在北京市医药阳光采购综合管理平台上，输入“奥司他韦”后，可以搜索到4种不同生产厂家、剂型、规格的奥司他韦。同时，可以查看哪些医疗机构采购了奥司他韦。从采购情况来看，北京市共有百余家医疗采购了奥司他韦颗粒剂和胶囊剂，其中包括朝阳区八里庄社区卫生服务中心、西城区大栅栏社区卫生服务中心等多家基层医疗机构。

刘丽宏强调，治疗流感的核心药物奥司他韦是处方药，不能随意在药店购买，需要在医疗机构中，根据患者病情的轻中重症程度辨证施治。此外，用于治疗时还分为不同人群，13岁以下儿童的推荐剂量是按照公斤体重计算的，不同级别的公斤体重，起始剂量和治疗剂量都是不一样的；成年或青壮年的推荐剂量是75毫克每天两次；对于老年人，尤其是肾功能不全的老年患者，需要进行剂量的调整。

刘丽宏提醒，奥司他韦应按照医生或药师给予的建议进行足量的、足效的治疗。对于一些环节感冒症状、退热的非处方药物，有些人在选择用药时，会有治疗过度和不足的情况。尤其对于一些高危的老年人和儿童，不要随意在药店买药，延误治疗的最佳时机。