甲状腺癌幸存者与衰老相关疾病的风险升高

在犹他州甲状腺癌的幸存者中，与衰老相关疾病的风险，如心脏病和糖尿病,显著地高于与年龄相一致的、无癌症的个体。在40岁之前诊断，患某些疾病的风险最高，根据发表在美国癌症研究协会的《肿瘤流行病学》、《生物标记物和预防》期刊上的研究成果。

“今天的癌症幸存者比以前活得更长，并且他们需要意识到长期疾病的风险，”盐湖城犹他大学家庭与预防医学系副教授和Huntsman癌症研究院(HCI)研究员Mia Hashibe博士说。“甲状腺癌幸存者是一个我们长期特别关注的健康问题群体，因为与其它的癌症相比，甲状腺癌通常在更早的年龄诊断，5年存活率非常高，达到98%”。

“我们发现甲状腺癌幸存者患与衰老相关疾病的风险增加，包括糖尿病、心脏病和骨质疏松症，”Hashibe补充说。“对于年龄小于40岁的患者，诊断出的风险似乎要高于年龄大的患者，而对年轻患者进行更积极的治疗可能有助于此。”

Hashibe 希望该研究提高甲状腺癌幸存者长期健康问题的意识，以便他们和他们的医疗保健提供者积极地定期随访和讨论采用更健康的生活方式。

Hashibe和同事们分析了从犹他州人口数据库获得的电子医疗记录、全州卫生保健数据、选民登记记录、居住记录、家庭历史记录、死亡证明书。研究资源是由HCI管理，包含广泛收集与医疗和人口记录相关联的家族史。他们确定了3706人在1997年至2012年期间被诊断为甲状腺癌，其中37%的在40岁之前诊断。对于每个甲状腺癌幸存者，研究人员提取了多达5个与幸存者相匹配的出生年份，性别和出生状态无癌人群的数据。

调研人员调查了39种与年龄相关疾病的风险。总的来说，对于这些疾病甲状腺癌幸存者有显著增加的风险。例如，与年龄相一致无癌人群相比，任何时候所有的甲状腺癌幸存者在确诊后，对于高血压和糖尿病都有明显增加的风险。对于大多数的其它疾病，在年轻组或年长组诊断，风险在诊断之后的某些时候增加。

对于很多疾病，包括糖尿病、心肌病、骨质疏松症和营养不足，那些在40岁之前诊断为甲状腺癌的患者比那些年长的风险增加。例如，与年龄相一致无癌人群相比，在40岁之前诊断的幸存者在诊断后1至5年，骨质疏松风险几乎增加了8倍，然而，年龄更大的幸存者，与年龄相一致无癌人群相比，骨质疏松的风险增加了两倍。

这是一个回顾性、观察性研究。该研究的局限性之一是治疗的详细信息是有限的，使得很难确定具体治疗对风险的效果。

这项研究得到了美国国立卫生研究院，国家癌症研究所，Huntsman癌症基金会，犹他州卫生部和犹他大学的支持。 Hashibe宣称没有冲突。

文章来源：美国癌症研究协会  

翻译：麻省医疗国际漆琳