补肾 “火上浇油”还是“雪上加霜”?

2018
01/07

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药事管理
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肾阴虚还是肾阳虚?

现代都市人随着工作压力和生活压力的增加,“肾虚”的人越来越多。中医讲,“肾虚”就要“补肾”,然而,如今很多人都是在盲目地补。今天,笔者就来跟大家探讨一下“补肾”这个话题。

现代科学证明,当人“肾虚”时,无论是阳虚还是阴虚,都会导致人体的免疫功能降低。而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞,肾络呈现不通,引发一系列症状。

女性肾虚可表现为:脱发增多,饮食无变化的情况下忽然发胖,腰酸腿疼,失眠,注意力很难集中,睡觉时出虚汗,夜尿增多,眼睑浮肿及黑眼圈加剧,性欲减低,月经失调等。

男性肾虚可表现为:畏寒肢冷,头晕无力,失眠多梦,腰痛,夜尿增多,喘息,便秘,性欲低下等。

中医讲究“辨证施治”,“补肾”之前首先要分清“肾虚”的类型。医书中记载,肾虚有阳虚、阴虚、精虚、气虚的不同,所以补肾也要分为补肾阳、滋肾阴、益肾气、填肾精,其中以补肾阳、滋肾阴最为常见。

肾阴虚的状态下火就容易旺,即“阴虚火旺”,如果这时再使用那些温热的壮阳药物,就等于是“火上浇油”,患者的热性就更大了。反之,肾阳虚的患者往往畏寒怕冷,如再用一些滋阴药,等于是“雪上加霜”,患者同样也受不了。

肾阳虚

肾阳虚的患者畏寒怕冷、浮肿、腰腿冷痛、尿频、慢性腹泻,并伴有性功能失常的表现,如阳痿、遗精、早泄。

肾阳虚可以选用的药物有:

1.金匮肾气丸:对于肾阳不足引起的腰膝酸软,肢体浮肿,小便不利等很有效果。

2.右归丸:主治肾阳不足所致的腰膝酸软,精神不振,畏寒肢冷,阳痿遗精等病症。

3.全鹿丸:用于老年阳虚,腰膝酸软,畏寒肢冷,肾虚尿频,宜饭前服用。

此外,济生肾气丸、五子衍宗丸对肾阳虚都有不错的疗效。

食疗方面,肾阳虚的患者以“畏寒”为特征,总怕冷,因此尽量不要吃寒性食品,如螃蟹、柿子、黄瓜、莲藕等,这些食物会使得患者本身的阳性更加不足;冷饮也要少喝。

肾阳虚的患者可以吃一些羊肉、韭菜、海鱼。说到海产品,大多数读者会想:海产品不都是凉性的么?其实不然,我们常吃的螃蟹、海螺是属于寒凉之物,但大部分的海鱼,如刀鱼、海马、鳟鱼等,则是温补之物,适合阳虚、气虚的人食用。

肾阴虚

肾阴虚的患者主要表现为面容憔悴、腰背酸痛、下肢无力,经常感到无名低热、脸颊泛红,并伴有头晕目眩、耳聋耳鸣,夜间盗汗是最明显的症状。

肾阴虚可以选用的药物有:

1.六味地黄丸:主要治疗肾阴亏损所致的眩晕,阴虚潮热,虚火牙痛,小儿发育不良等病症。

2.知柏地黄丸:如果出现虚火,头晕,耳鸣,服用知柏地黄丸则比较有效。

3.左归丸:主要治疗肾阴不足,腰膝酸软,盗汗,神疲口燥等病症。

4.麦味地黄丸:对有咳嗽、气喘、潮热、盗汗等肺肾阴虚症状的患者有很好的疗效。

此外,苁蓉益肾颗粒、大补阴丸等对肾阴虚的疗效也都不错。

食疗方面,肾阴虚的患者平时可以多吃一些黑木耳、黑芝麻、海参、枸杞(中年女性肾虚者食之最宜)、甲鱼、银耳等。

作者:刘圆圆 孙华鑫 刘晓 北京大学第一医院药剂科

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关键词:
火上浇油,雪上加霜,补肾,腰膝酸软,肾阳虚,肾阴虚,畏寒,患者

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