扫一扫就能签约，郑州金水实现居民健康全记录

作者 | 管颜青

来源 | 搜狐健康

“签约没有想象那么难，他们年轻人用手机就能签。有了家庭医生后，身上就好像挂了一张健康卡。”在河南省郑州金水区东风路社区服务中心，66岁的李大爷告诉搜狐健康，他患有多年的高血压，子女又不常在身边，以往总是难以控制血压。自从签约了家庭医生，不仅体检都是免费，定期还有医护人员进行专业指导，李大爷表示他的健康终于有了保障。

河南省是我国中部地区的人口大省，目前人口已突破一亿，其中80%是农业人口。为了落实居民的个体健康管理，引导城乡居民到基层就诊，促进分级诊疗、有序就医的格局形成，河南省于2017年起全面推进家庭医生签约服务。作为河南省家庭医生签约服务的“省示范联系点”，郑州金水区率先开展服务模式探索，增强信息化建设，目前已组建签约服务团队229个，签约居民406352人，签约率28%。其中，农村人口签约率87.3%，重点人群签约率45%。

依托医联体，构建“1+1+N”组合签约服务模式

金水区是省会郑州的中心城区，具有医疗资源丰富、服务网络发达、技术力量雄厚的区位优势。据搜狐健康记者了解，针对辖区内医疗资源丰富的特点，金水区按照“区医院下带社区服务中心，社区服务中心管理社区服务站（村医务室）、区医院上联三级医院”的服务模式，充分发挥金水区总医院的龙头带动作用，建立了10个不同模式的医联体。

相关人员介绍，在区委、区政府的大力支持下，金水区依托总医院的医联体，积极引导二、三级医院专家下沉基层坐诊、进行技术帮扶、开展人才培养，并通过打造分级诊疗服务网络，建立了辖区各二、三级医院专家团队组成的线上技术支持服务体系。同时，居民可享受“1+1+N”（1家基层医疗卫生机构+金水区分级诊疗联席会议制度+分级诊疗服务体系内的二、三级医院）的组合签约服务模式，可自愿选择分级诊疗服务体系中的二、三级医院，由家庭医生联系并进行转诊，享受二、三级医院提供的优先预约、优先就诊、优先检查等便利措施。

信息化助力签约，实现健康全记录

为了便于居民签约服务，帮助健康档案在不同医疗机构快速查询，金水区投入100余万元开发了金水区家庭医生签约综合服务管理平台。搜狐健康记者在走访时发现，一些居民可以通过扫描签约端二维码，注册该平台账户。

金水区东风路社区居民王女士告诉笔者，她原本以为签约很麻烦，没想到用手机扫一下二维码就能完成签约，可自动生成居民虚拟健康二维码。这个二维码是每个居民专属的，以后每次去签约中心就诊只要出示个人二维码，医护人员就可以看到居民之前的就诊信息和公卫服务信息，有效改善居民就诊效率。

据了解，经过不断完善，金水区家庭医生签约综合服务平台已具备开展手机签约、居民信息管理、服务团队管理、接受群众语音咨询、预约上门等功能，可实现居民在社区医疗机构终生健康信息的全记录。

此外，各个社区卫生服务中心依托金水区总医院的医联体，设立了网络会诊中心，构建了区域远程医疗会诊网络，可实现基层社区与总医院的资源共享，提高了社区疑难重症救治的水平。

加强服务监管，保障居民真签真约

虽然金水区家庭医生签约率高，信息化建设力度强，但仍有群众担心家庭医生难以做到真签真约。此外，有家庭医生服务团队反映，部分居民希望服务内容多样化。

对此，国家卫生计生委体改司监察专员姚建红表示，国家非常重视家庭医生签约服务工作，家庭医生对于转变医疗服务模式，提升卫生资源的配置效率，体现以人为本的服务理念，具有积极促进作用。目前，国家卫生计生委已下发相关文件提出相关要求：

一是质量和数量的关系。不能只追求数量，忽略服务质量；

二是签约和服务的关系。要签约一个，服务好一个。针对群众不同的健康需求，探索提供不同的服务内容；

三是激励和约束的关系。家庭医生干的比较好，应该有相对的政策激励，同时加强对服务质量的指导和监管。

四是人工和信息化的关系。注重通过信息化建设，加强健康档案、就诊信息等互联互通。