昨日发布：发改委严打药品价格垄断！

昨日（11月23日），发改委发布《短缺药品和原料药经营者价格行为指南》，提醒相关经营者不得就短缺药品和原料药实施捏造散布涨价信息、串通操纵市场价格等违反《价格法》的行为。

指南的出台可谓是“千呼万唤”，前段时间，巯嘌呤片（ [qiú] [piāo] [líng] [piàn] ）的短缺，就引起了业内外的广泛关注。

巯嘌呤片是一种治疗儿童急性淋巴细胞白血病的必备药。

白血病患儿用药短缺，妈妈微博求药终于觅到

此前，有媒体连篇报道称，巯嘌呤片已在全国多地形成“药荒”，一些地方甚至连续5个月出现断货。全国6家有资质药企有3家停产多年，尚有3家在近两年停产或暂时停产。

另外，由于药物奇缺，国产巯嘌呤片以前仅40元一瓶，如今被炒到148元还很难买到。有关微信群、百度贴吧内白血病患儿家长求购“救命药”的信息屡见不鲜。还有一些家长无奈选择境外代购，但进口药价高达1400元一瓶，且真伪和疗效均无法保证。

针对这些报道，李克强总理作出批示：“白血病患儿缺药将使这些家庭雪上加霜，要将心比心，高度重视所反映问题，抓紧采取有效措施，特事特办，切实加大国产廉价药生产供应保障力度，切实缓解患儿家庭的‘用药之痛’。”

据澎湃新闻22日报道，目前全国唯一一家正在生产“巯嘌呤片”的制药公司——德清浙江浙北药业有限公司已将第一批15000瓶白血病患儿救命药装车发货，将在本周送往中国各医药公司和医院，约可满足临床一年用量。

事实上，这次的“巯嘌呤片”短缺只是冰山一角。

▍短缺的不仅仅是“巯嘌呤片”

缺药的不仅仅是这些白血病患儿。去年，“政在协商”就曾关注过廉价药短缺问题。一种用于心脏外科手术中的常用药——鱼精蛋白，在2016年中旬被爆出全国性“缺货”，导致多家医院多例心脏病体外循环手术被迫暂停、推延。

今年年初，央视新闻又报道，一种可以缓解“肝豆状核变性”病症状的药——“青霉胺片”突然停产。此外，还有对骨髓移植后突发感染的白血病患者有极好效果的复方新诺明针剂、治疗儿童白血病的白舒非、治疗甲状腺功能减退的常用药“优甲乐”等几类药品，都出现过断货的情况。

不仅仅是廉价的“救命药”缺货，很多廉价的普通药也常常买不到。

有媒体报道，一位多年从事临床工作的医生说，现在科室里能见到的廉价药品越来越少了，例如0.8元1支的氯霉素眼药水，8元100片的牙周灵片，4.5元一瓶的甲巯咪唑片等便宜又好用的小药已经很少见了。

针对这种情况，全国政协委员、浙江省丽水市中医院院长雷后兴表示，在新一轮医改中，多部门下发通知，取消廉价药最高零售限价，但效果不佳，廉价“特效药”仍然以每年至少十几种的速度在消失。

据统计，2015年底，我国500多种国家基本药物已有340余种出现短缺或消失。

▍拿什么拯救你，廉价药？

白血病患儿“救命药”为什么会出现短缺？

业内人士解释称，该药定价低廉，药企普遍反映没有利润空间，加之上游原料供应紧张、价格上涨过快，导致药企采购困难，生产积极性不高。不少网友把矛头指向药企，呼吁药企承担社会责任。

让药企多承担一点社会责任，完全没问题，但药企不是公益企业，仅靠药企良心能否hold住廉价药市场？将心比心，又是说给谁听？今天浙江这家药企来救火了，又怎么保证长期性供应？

而且更吊诡的是，不少渐行渐远的廉价药，其实并未出现彻底消失，厂家换了个名字，让它们重出江湖。还是熟悉的配方，还是相同的疗效，但药价已经翻了几番。

缓解廉价药断供，整个链条都不负有不可推脱的责任。总理的“将心比心”，链条上的每一个环节都要“对号入座”。

制度上，当早日完善、规范药品短缺管理流程，建立全链条早期预警机制。可建立药品短缺信息平台，实时发布短缺信息，从生产、流通等重点环节入手，鼓励原料供应商、制药厂商、药品经销商、医院、患者等多方参与，推动实现信息监测全覆盖，实现廉价药品短缺早期预警。

生产上，生产端是避免廉价药断供的关键一环。尽管生产成本、药品价格制度等客观因素存在，但药品不是普通商品，药企确实应担负起相应社会责任，形成把“制药为治病救命”放在首位的舆论共识，摒弃过分逐利心态。国家也当通过建立生产激励机制、给予政策倾斜、实行常见短缺药品定点生产等机制，缓解药品短缺。

经销上，短缺药品供应保障机制仍有缺漏，各地应尽早完善廉价药品目录制度建设，采取行政手段，保障廉价药品的正常供应，同时细化监管和落实责任，切实解决廉价药“药店不愿卖，医生不愿开”的问题。

破解廉价药品断供困局，需要全链条发力，多方面、多部门拧成一股绳，才能走出廉价药“药荒”，让老百姓用上“廉价好药”。

综合整理自：中国经济网、澎湃新闻、中国网、人民网