丙肝治疗药物“吉1-4代”

来源：好医友

我国是肝病大国，尤其是丙肝，每年新增20万丙肝患者。而近年来，美国吉利德公司在肝病治疗方面不断取得重要突破，为丙肝患者带来了新的治疗药物，出国看病专家好医友整理如下：

1.丙肝药物--Sovaldi（通用名：sofosbuvir）

获批时间：2013年12月

医药厂商：吉利德科学公司

适用范围：联合聚乙二醇干扰素和利巴韦林用于成人丙肝（HCV）基因1型和4型感染初治患者；联合利巴韦林用于成人HCV基因2型和3型感染患者。后者是首次获批的不含干扰素的慢性丙肝治疗方案。

药物信息：Sofosbuvir是首个获批的丙型肝炎病毒(HCV)NS5B聚合酶核苷酸类似物抑制剂，该酶在HCV复制过程中起重要作用。Sofosbuvir口服给药，1次/日，400mg/次。

2.丙肝组合药--Harvoni（sofosbuvir + ledipasvir）

获批时间：2014年10月

医药厂商：吉利德科学公司

适用范围：治疗基因1型的丙肝患者

药物信息：Harvoni是吉利德抗丙肝重磅产品Sovaldi（sofosbuvir）和固定剂量的蛋白酶NS5A抑制剂ledipasvir的复方组合。Harvoni是第一个批准用于治疗基因1型丙肝感染，且不需要联合干扰素或利巴韦林的全口服抗丙肝方案。Harvoni既可以单药使用，也可以和其它口服制剂比如利巴韦林联合使用。

3.丙肝组合药--Epclusa（sofosbuvir + velpatasvir）

获批时间：2016年6月

医药厂商：吉利德科学公司

适用范围：治疗全部基因型（1-6型）的慢性丙肝感染伴/不伴肝硬化的成人患者；联合利巴韦林治疗中度至重度肝硬化（失代偿性肝硬化）患者。

药物信息：Epclusa是一种日服一次的泛基因型丙肝组合药物，由Sovaldi（sofosbuvir）和另一种抗病毒药物velpatasvir组成。其中，sofosbuvir是一种核苷类似物聚合酶抑制剂，velpatasvir则是一种泛基因型NS5A抑制剂。本次批准是基于多项3期临床研究的结果--ASTRAL-1, ASTRAL-2, ASTRAL-3 和ASTRAL-4。研究结果表明，95%-99%的接受Epclusa治疗的患者在治疗12周后检测不到丙肝病毒。

4.丙肝组合药--Vosevi（sofosbuvir + velpatasvir + voxilaprevir）

获批时间：2017年7月

医药厂商：吉利德科学公司

适用范围：既往接受含一种NS5A抑制剂方案治疗失败的全部6种基因型（GT-1、2、3、4、5、6）丙肝成人感染者的再治疗（re-treatment）；既往接受含sofosbuvir（SOF）但不含一种NS5A抑制剂方案治疗失败的基因型1a或3丙肝成人感染者的再治疗。

药物信息：Vosevi是一种含三种固定剂量成分的组合药片，包含sofosbuvir 400 mg、velpatasvir 100 mg、voxilaprevir 100 mg。针对特定HCV患者人群的挽救治疗（salvage therapy），Vosevi是首个获批的每日一次单片治疗方案。临床研究中，Vosevi在既往接受数个广泛处方的DAA方案治疗失败的患者中表现出非常高的治愈率，数据显示，Vosevi 12周方案的病毒学治愈率（SVR12）达到了96%。