国庆假期须谨“肾”

在这八天国庆长假里，每个人都希望摆脱紧张繁忙的工作，和家人一起共享天伦之乐。然而，对患有慢性肾病的患者而言，国庆长假里各种不规律的生活起居可能会加重肾病病情，从而出现水肿、高血压、尿频、泡沫尿、腰痛等症状。因此，慢性肾病患者在欢度国庆节的同时，也要注意合理安排饮食、生活起居等，以谨防肾脏“受累”。

长假期间，肾脏“受累”四因素

一、外出旅游过度忙碌

在国庆这段时间里，因为平时忙，没有这么多假期，好不容易有这么长的假，很多人会出去游玩，使人疲惫不堪，尤其是慢性肾病患者，更容易积劳成疾。人体肾脏是一个强大的排毒器官，其主要是将机体所产生的代谢物，经过滤重吸收后，把代谢的废物排出体外。然而，对于肾病患者来说，国庆期间的忙碌，容易加重的肾脏代谢的负担，引起肾病病情反复，所以游玩要节制，要量力而行。

二、过度饮食增加肾脏负担

和高盐分的国庆佳节，家宴不断。大鱼大肉、山珍海味、可谓应有尽有，面对如此多的美味，加上节日中喜庆氛围的熏染，让很多肾病患者一时忘乎所以，忘了医生的嘱咐，放松了对入口食物的警惕，结果过量饮食给肾脏带来了超负荷的工作量，加重肾脏的代谢负担，引起肾病病情反复，这其中以高脂肪、高蛋白“三高”食品居多。另外，喝酒也会加重肾脏负担加重，有些肾病患者明知喝酒对血压和肾脏不利，却因为“过节了，破例一回”而接受了敬酒。然而，恰恰是这“破例一回”，导致了肾病复发的严重后果。

三、过度兴奋休息不好

长假期间，子女们有时间回家和父母团聚，老年人们从心底里高兴，容易造成精神过度兴奋。还有亲威朋友来访，难免会熬夜娱乐，比如一家人聚在一起打打牌、看看电视等，而这些娱乐性的活动往往会使人“忘情”，情绪容易过于激动，导致心跳加快、血压增高，那对于患有高血压肾病、肾衰竭合并心脏病的肾病病人尤其不利，极可能因为一不小心引起肾病病情反复。

四、罹患感冒病反复

中秋季节，天气变化多端，昼夜温差变化大，再加上节日期间旅游疲倦，走亲访友，休息少，体质下降，罹患感冒上呼吸道感染的几率大大增加。研究证实，感冒是导致肾病患者肾脏损伤最主要因素之一。患有慢性肾炎的病人感冒当天或次日会使病情复发或加重，肾脏加剧损伤。急性肾炎一般易在感冒后的10-11天出现，症状显示为浮肿、尿血，如果检测肾功能，有可能会使肌酐尿素氮升高。很多患有慢性肾炎的病人都在看完感冒后，就不得不“转战”肾病科，还有不少隐匿的肾病患者则是在感冒中被诱发发病。

国庆期间，预防肾病四关键

一、量力而行，过逸结合

肾病患者，在节日期间注意不要太过劳累，对于旅游、串门、娱乐等活动要量力而行，以身体不感到疲劳为度。但同时也要注意开展适度的活动。但如果担心病情复发而整天呆在家里或卧床休息也不是合理的做法。这样会使肾脏血流减缓，加重瘀滞等情况。在节日期间最好坚持合理的运动锻炼。这样一方面增强抵抗力，防止感冒；另一方面加强肾脏血液流通，有助于损伤修复。慢性肾病患者的锻炼方式以步行为主，天气晴朗时尽量参加户外运动，不适合户外运动时也应该在室内散步，不要整日卧床。

二、注意天气变化，严防感冒

注意天气预报，为自己节日期间的出门做好充分的各种预防措施。同时还应注意少去人多热闹的地方，避免交叉感染。当然，年老体弱的肾病患者应尽量减少外出，以减少感冒发生的几率。另外，有的肾病患者的感冒属于轻微型，这是由于身体免疫功能降低，没有明显的感冒症状，尤其不会出现发热头痛等症状，只会出现怕冷怕风，咽喉痒痛等轻微不适感觉，这些往往不易引起患者重视，但实际上对肾脏的损伤同样重要。所以，过节期间，患者一定要注意自身细微的症状，一旦出现，应赶紧去医院看病，尤其是一些患有尿毒症、糖尿病肾病的患者更要注意。

三、严格控制高蛋白高脂高钠饮食

节日期间，亲朋好友欢聚一堂，人们一高兴难免会多吃，但是肾病患者在与亲朋好友聚餐的时候，要注意自己的健康，尤其是高蛋白、高钠、高脂肪的食物要严格控制。蛋白质摄入：在无肾功能衰竭时，可以较高的优质蛋白质饮食，如鱼肉类等，对于慢性肾病综合症患者应摄入较少量优质蛋白质，至于出现慢性肾功能损害时，则应低蛋白饮食；脂肪摄入：应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。饮食宜清淡。钠盐摄入：一般以每日食盐量不超过2克为宜，禁用腌制食品，少用味精。

四、按摩穴位以保护肾脏

平日工作生活忙碌，无暇自我按摩保健，国庆期间，可以家中简单进行穴位按摩，每日坚持10-15分钟穴位按摩，方便又有效。中医理论认为，人体有4大补肾养肾穴位，经常按摩这几个穴位，可达到补肾保元的功效。

涌泉穴：位于足掌前掌弯曲的地方，在凹陷的地方正好是涌泉穴。经常按摩涌泉穴，可以使人肾精充足、耳聪目明、精神充沛；

气海穴：位于人体的前正中线上肚脐下面1.5寸，也就是两个横指的距离。可每天按揉十分钟左右；

太溪穴：位于足的内踝后面到正中间的位置。经常按揉太溪穴，每次每个穴位5分钟左右便可，另外，下午17-19点时按摩的效果更好，按揉时可用对侧手的拇指按揉，也可以使用按摩棒或光滑的木棒按揉。

肾俞穴：肾俞一共有两个穴，位于我们一般平常所扎的皮带和腰椎交叉处向上约四指的地方，可用手掌拍打背后的肾俞穴，每次拍打几十次。

作者：上海中医药大学附属曙光医院何立群主任医师