五大联动解决“看病难、看病贵”

整理 | 管颜青

当前,医药卫生体制改革已进入了深水区，如何整合资源，实现多部门联动是医改的关键。通过山西医改工作的调研，国家卫生计生委体改司监察专员姚建红表示，山西医改实现了五大联动。

第一，在组织实施上着力实现三医联动。“三医”即全称叫医保、医药和医疗。“三医联动”能够更加促进政策协同、部门协同和效率协同。此外，在政府的领导下，分管“三医”的有关不同部门能够同时上下对口，省级、市级和县级能够实现有效的对接。

第二，在改革政策上着力实现部门联动。“从中央到地方都有很多部门，每个部门都有它的法定职权，那么部门之间怎么样实现政策联动？在省委省政府、市委市政府和县委县政府的领导下，怎么样实现政策的联动，应该说对我们改革是至关重要的。”姚建红认为，医改政策涉及到很多方面，包括价格、医保支付、人才等，例如在价格方面，如果把调价权放在县级，可以促进县级相关部门价格的调整。

第三，在思路方法上实现创新联动。有创新就没有发展，创新是国家进步的灵魂。山西省在思路上大胆创新（包括在资源配置、人才组织和机构改革等方面），促进了医改工作不断前进。

第四，在资源配置上着力实现上下联动。县乡医疗机构一体化改革是资源的重新配置，通过上下贯通，相互形成合力。姚建红认为推行分级诊疗要各归其位：“一是我们的病人要各归其位，这个病人应该是在省里面看还是在县里面看，还是在乡镇卫生院看，要让病人各归其位；二是我们医疗机构要各归其位，大医院通吃这个情况已经难以维系，对我们的资源也是个极大的浪费，各级医疗机构职责要更加明确。”

第五，在供需双方上着力实现效果联动。山西医改在解决老百姓看病难、看病贵的问题的同时调动了医务人员的积极性，发挥医务人员在医改中主力军的作用。这两个方面即医疗服务的供方和需方，需要用更多的思路和方法去解决双方所思、所想、所困的问题。

最后，姚建红指出，深化医改要坚持以人民健康为中心，切实发挥各级党委政府的主导作用，调动医务人员的积极性，均衡、持续和健康的发展，走有中国特色的医改之路。

（图片来源于中国网）