脑中风不再迷失——“苏附一模式”发力全国卒中地图建设

2017
06/30

+
分享
评论
时空之旅
A-
A+
2017年4月份,“溶栓地图”内涵升级,苏州在省内首发“苏州市急性脑卒中地图”,由苏州市卫计委和苏大附一院主导规划。

脑卒中当前发病势头凶猛

有一种疾病,民间叫“中风”,医院称 “卒中”,基础病变是全身血管出了问题,长期高血压、动脉硬化或者血栓形成等疾病,引起血管狭窄、血流不畅甚至堵塞了。

血为生命之源,缺血必然伴随缺氧,发生在人体司令部——大脑,轻者脑细胞变性引起口眼歪斜、语言不清,重者脑细胞坏死引起永久性偏瘫甚至死亡,这就是缺血性脑卒中。

提起“缺血性脑卒中”或者“脑中风”,这些年来在全世界范围内都是来势汹汹。

在我们这个拥有近14亿人口的泱泱大国,脑卒中发病也是势头凶猛,不仅仅影响50岁以上的老年人,50岁以下的中青年人也日渐多发。

据国家权威统计,我国每年有240万新发卒中,110万卒中相关死亡,1110万卒中生存者。

这一系列数字意味着什么?

小编计算后不禁胆战心惊,每年240万新发卒中,意味着平均每一天增加6575例新病人,平均每小时增加约274个新病人,平均每分钟增加4-5个新患者。如不在当下采取有效防治措施,脑卒中患者必定与日俱增。

“健康中国2030”的号角已吹响,2030离我们已不算遥远,脑卒中已成为影响国民健康的重要杀手,健康中国战略能否实现?卒中能否有效防治尤为关键。国家已经认识到这一点,政府在引导,院士在呼吁,医院在行动,一张卒中防治的无形的大网正在编织,“全国一盘棋”、“区域卒中联合防治”不是梦!  

脑卒中急救地图势在必行

全国卒中防治的大网不是一个简单的网,这张网不是平面的,而是立体、多维度、有交叠的。这张网不仅覆盖人口密集的城市,也遍及偏僻遥远的山村。这张网中有多个国家卒中高级示范中心,亦有更多的国家高级卒中中心,构成牢靠的关键节点和重要支柱;更有众多卒中高级中心建设单位,以及首批国家初级卒中中心,星罗棋布在不同的地域填补空白。

如果把中国卒中防治的大网比作互联网,区域卒中防治网络则可看作开放的局域网;卒中示范中心或高级卒中中心为区域龙头,融合贯通区域内多家有资质的医院,区域卒中防治地图的雏形由此诞生。

类似概念国内最早可追溯到2014年的上海,10月29日,正值“世界卒中日”,彼时“上海脑梗死急救医院地图”发布,指出静脉溶栓4.5小时的黄金时间窗。

2016年11月深圳在全国首发“溶栓地图”,苏州、杭州、烟台、青岛等城市,溶栓地图竞相发布势如星火燎原,急性脑卒中区域联合救治在全国蔚然成风。

然,卒中救治手段不仅仅唯有溶栓一条路,还有取栓、介入或搭桥等治疗方式。卒中急救就是在与时间赛跑,争分夺秒给予最适宜的治疗方式才是王道。

2017年4月份,“溶栓地图”内涵升级,苏州在省内首发“苏州市急性脑卒中地图”,由苏州市卫计委和苏大附一院主导规划。卒中地图部署在120急救车智能导航择院,集成院前急救信息系统并与院内信息互通,功能不仅限于卒中急救,还包括筛查预防;地图医院需经过高级卒中中心规范培训,溶栓和取栓为地图医院两大基本技能,区域入网医院需达到同质化的诊疗效果。

车载CT部署到位后,院前院内急救将融为一体,从卒中发病到溶栓治疗时间将大大缩短,信息质控亦将进一步改善中风病人预后。

苏大附一院引领脑卒中区域联合防治模式,不仅是苏州531健康市民工程的重要内容,也是国家脑防委脑卒中区域防治标杆之一,关键在于做实了管理、技术和信息等要素。 

脑卒中区域联控势在必成

管理的目的是为了合作,政府管得好,区域多医院合作才能联防联治;医院管得好,多学科合作绿色通道才能通畅。

技术是精准医疗的基础,苏大附一院精细缜密的卒中评估国内闻名,不因评估而延误最佳治疗时间,不为节约时间而减少必要评估,必要的精准评估方可形成最适宜的治疗方案。

信息是卒中区域防治的关键,专病信息系统和手机APP互动,让现场与线上多学科专家协作成为可能;医院专病信息互通和数据共享,让区域院际协作和远程医疗化作现实;区域卒中数据与中国卒中云数据库联网,全国卒中防治地图这张终极大网才能成型。

及至大网终成那一天,全国大大小小的地图医院,肩负着卒中的“防、治、康”。其实,卒中急救只是第一步,尽最大可能挽救生命、佑护健康,减少各种后遗症包括生理的和心理的。

卒中病人康复是第二步,脑细胞损伤和功能障碍已然发生,病人身体和精神上的疾苦都需要康复。

卒中预防最重要也可能最难做,不仅需要地图医院和社会全媒体格局宣教,更需要千千万万高危人群身体力行地去做,改变不良的生活方式,抽烟、酗酒、熬夜、应激、焦虑要尽量远离,高血压、糖尿病、高血脂等疾病要规范治疗。

及至大网终成那一天,全国卒中“防、治、康”信息一体化,“陆、水、空”立体救治途径一体化,中风高危人群走到哪里都无后顾之忧;

那一天早些到来,

离不开政府引导、医院发力与民间合作,离不开国家高级卒中中心携手初级中心,离不开专病医联体与“互联网+”深度融合。

那一天,

健康生活将成为一种习惯,

健康理念将成为一种文化,

健康中国将成为一种必然。  

↑健康平安

↑日日夜夜的守护

時光逆转看发展——近年苏大附一院高级卒中中心建设之路示范效应开启全国卒中中心建设的“苏附一模式”。

2017年 

2017年6月份北京,中国卒中学会第三届学术年会暨天坛国际脑血管病会议上,苏州大学附属第一医院获中国卒中学会“综合卒中中心(高级卒中中心)”认证。

卒中中心建设模式总结

“苏附一模式”  

苏附一模式,即主要由苏州大学附属第一医院高级卒中中心引领的脑卒中单病多医院区域联合防治模式,主要特色在于卒中地图贯通院前院内急救、绿色通道、精准评估、多学科合作和信息化建设等,苏附一模式相对而言更可复制,但对管理要求比较高。

国家卒中急救地图工作委员会成立

“以点带面”促发展  

苏大附一院方琪副院长作为国家脑卒中中心管理指导委员会副秘书长,参与制定国家卒中中心标准;并在会议上对苏州市卫计委与苏大附一院共同打造的“苏州市脑卒中急救地图”做了专门介绍,当选国家卒中急救地图工作委员会秘书长,以其引领苏州市卒中急救地图建设的丰富经验,在国家卫计委脑防委的领导下负责全国卒中急救地图建设工作。

苏大附一院卒中团队惠品晶教授(颈脑血管超声科主任,兼职国家卫计委脑卒中防治工程专家委员会常委委员、国家卫计委脑卒中防治专家委员会血管超声专委会副主任委员、中国超声医学工程学会颅脑及颈部血管超声专委会副主任委员等)、刘一之教授(介入科主任医师)、赵红如教授(神经内科主任医师)也分别受邀在各专业领域分论坛上做专题讲座。

卒中科研促进学科建设

在卒中后认知障碍分会场上宣布了中国卒中中心联盟“卒中后认知障碍规范管理医疗质量改进项目”,苏州大学附属第一医院卒中中心为全国35家试点中心之一。

6月份在科研方面喜讯连连,三个国家级课题先后立项:第一,吉大附一院杨戈教授牵头与苏大附一院方琪教授合作申报的国家科技部“重大慢性非传染性疾病防控研究”重点专项项目“数字化脑血流储备功能诊断评估技术及其应用研究”项目已获立项。第二,苏大附一院卒中中心申报的课题“脑卒中临床解决方案示范应用”获国家重点研发计划重大课题项目资助。第三,国家“十三五”慢病重点专项 --急性缺血性卒中再灌注治疗关键技术与流程改进研究正式启动,苏大附一院为分中心之一。

省市级项目:苏大附一院卒中中心获省科技厅重点病种脑卒中专项一项,获省青年自然基金4项,省科教强卫团队及领军人才一项,苏州市重点病种及市民主科技专项各一项(以上仅为一年内的项目)。

另外,苏大附一院卒中中心还申报了教育部奖:缺血性脑卒中规范化诊疗体系建立及相关脑保护靶点研究。

卒中科研结硕果:近一年苏大附一院卒中中心在新媒体医脉通和丁香园神经时间发表卒中文章十余篇。发表SCl及中华神经科杂志论文近十篇。

2017年5月份北京,中国脑卒中大会2017暨第七届全国心脑血管病论坛上,发布全国医院脑血管病防治实力各类排行榜,苏州大学附属第一医院在全国地级市脑血管病防治百强医院排名中位居第一,在全国颈部及颅内血管超声50强医院排名中位居第二,在全国颈动脉内膜切除术医院排名、全国急性缺血性卒中静脉溶栓医院排名及全国脑血管病百强医院排名中均榜上有名。

方琪副院长获全国脑卒中防治模范院长殊荣,并全票当选国家脑血管病急诊专业委员会副主任委员。

苏大附一院分享经验

苏大附一院院长侯建全教授在主会场做“卒中急救地图贯通患者生命通道”专题讲座,副院长方琪教授则在卒中防治论坛做“区域脑卒中防治联动的信息化支撑”专题报告。一家医院正副院长同时受邀在大会上分享卒中中心建设经验,足见国家卫计委对我院卒中中心建设成绩的肯定和鼓励,也希望成功经验能被更多医院借鉴学习。

本次盛会,苏大附一院卒中多学科团队惠品晶教授(颈脑血管超声)、刘一之教授(介入科)、薛寿儒教授(神经内科)、黄亚波教授(神经外科)等也分别在分论坛上做专题报告。

2017年3月底大连,中国卒中中心建设第7次工作会议上,主要探讨了“中国卒中中心管理体系建设和初级卒中中心建设模式”。

区域网络

苏州大学附属第一医院作为高级卒中中心联动初级卒中中心的典范,由方琪副院长带队与2家初级卒中中心的代表参加本次盛会,并就“信息化建设助力区域卒中中心网络建设”做了专题演讲,指出信息化建设是区域卒中防治网络落地之关键,依托区域卒中导航地图把控卒中救治“黄金1小时”等,一系列先进的卒中防治管理理念让人耳目一新。

编者按

据小编观察,也正是在本次会议之后,全国多地医院先后掀起了构建区域“溶栓地图”或“卒中地图”的高潮。其实早在3月中旬,苏大附一院高级卒中中心与初级卒中中心候选医院交流时,方琪副院长就提及打造“卒中导航地图”的设想。

苏大附一院高级卒中中心与初级卒中中心携手共同参加会议交流

2016年 

2016年苏大附一院蝉联“国家卫生计生委脑卒中防治示范基地”,在全国十佳高级卒中中心中排名第二。

方琪教授、惠品晶教授再次荣获“国家卫计委脑卒中防治委员会优秀中青年专家奖”。

2015年

2015年苏大附一院成为江苏省唯一获国家卫计委脑卒中防治“高级卒中中心”授牌单位。

院长侯建全教授被授予“国家卫生计生委脑卒中防治工程模范院长”荣誉称号。

2014年

2014年苏大附一院被授予“国家卫计委脑卒中筛查与防治示范基地”。

方琪主任和惠品晶主任被授予“国家卫计委脑卒中筛查与防治优秀中青年专家”。

2013年

2013年苏大附一院卒中中心成立,方琪教授任中心主任,组织了涵盖神经内科、神经外科、介入科、康复科、影像科、超声科、检验科及药学部的多学科团队。

2013年苏大附一院成为“卫生部脑卒中筛查与防治工程超声诊断技术培训基地”。

2012年

2012年苏大附一院成为“卫生部脑卒中筛查与防治基地医院”及“卫生部脑卒中筛查与防治科研型基地”(全国50家) ,为成立卒中中心奠定了坚实的基础。

“苏附一模式”发展小结

管理有方:纵观苏大附一院高级卒中中心的发展历程,每年所取得的成果从无到有、从少到多,这是一条不平凡的路,方琪副院长领衔的高级卒中中心走出了自己的特色,在较短的时间内已获得官方和民间在卒中领域的各种认证,主要归功于政府支持、院领导重视、多学科合作、精准诊疗、绿色通道和信息化建设等,靠技术更靠管理!

团队强大:苏大附一院基于多学科协作的脑卒中急救绿色通道卓有成效(团队有多个省重点专科,高级卒中中心全国第二名),信息化建设全国一流,超声团队全国第二名,缺血性脑血管病外科干预团队为国家重点专科,神经介入团队为省重点专科,神经影像团队为省重点专科,护理团队为国家重点专科。

服务创新:卒中中心建设的“苏州模式”——苏大附一院引领的区域卒中联合防治模式,已被国家卫计委脑防委作为标杆向全国推广。向国家卒中示范中心进发,引领和示范卒中中心建设,更好地为百姓健康服务,苏大附一院任重道远,必当继续砥砺前行!

苏大附一院卒中中心建设起步并不算早,却能在短短几年内飞速发展,在国内卒中领域“独树一帜”,在此总结其特色的发展历程为“苏附一模式”,正是为了促进国内更多医院建设好卒中中心,也是为了让卒中区域联合防治做的更强。小编在此奉上“卒中地图网护民畅想曲”,祝愿专病医联体与慢病全国联控机制日臻成熟!

卒中地图网护民畅想曲      

慢病急发脑中风,来势凶猛危害重。

卒中全程防治康,地图医院立体网。

中心建设路不同,苏州模式现曙光。

苏大附一树标杆,官方民间齐称扬。

院前院内一体化,精准诊疗绿通畅。

多科合作团队强,信息互通管有方。

单病医联探妙方,资源共享谱新章。

卒中地图智慧航,全国联网促健康。

素材:苏大附一院医务部李世刚撰稿,卒中中心供图。

编辑:苏大附一院医护之窗(李世刚)

欢迎您关注“苏大附一院医护之窗”

不感兴趣

看过了

取消

本文由“健康号”用户上传、授权发布,以上内容(含文字、图片、视频)不代表健康界立场。“健康号”系信息发布平台,仅提供信息存储服务,如有转载、侵权等任何问题,请联系健康界(jkh@hmkx.cn)处理。
关键词:
脑中风,地图,模式,苏大附一院,中心,医院,区域

人点赞

收藏

人收藏

打赏

打赏

不感兴趣

看过了

取消

我有话说

0条评论

0/500

评论字数超出限制

表情
评论

为你推荐

推荐课程


社群

  • 医生交流群 加入
  • 医院运营群 加入
  • 医技交流群 加入
  • 护士交流群 加入
  • 大健康行业交流群 加入

精彩视频

您的申请提交成功

确定 取消
剩余5
×

打赏金额

认可我就打赏我~

1元 5元 10元 20元 50元 其它

打赏

打赏作者

认可我就打赏我~

×

扫描二维码

立即打赏给Ta吧!

温馨提示:仅支持微信支付!