那些年 被“妖魔化”的放射检查

自伦琴发现X射线后，人类对疾病诊断、治疗模式发生了根本性改变。如今，各类影像学检查，已是医生进行临床诊断的首选检查手段之一。但是关于X线、CT等放射性检查，很多人却因其“辐射”望而却步，医学专家表示，放射检查其实被大家“妖魔化”了。

疑问

放射科的三类检查都有辐射?

放射科检查主要包括三大类：X线、CT、核磁(MR)。平时老百姓常见的X线、钼靶是属于X线的，CT主要的检查项目有CT平扫、CT增强、CT 介入，MR则主要有MR平扫、MR增强、MR造影。其中X线和CT是有辐射的，CT的辐射剂量大于X线，但是核磁检查是没有辐射的。

一次放射性检查辐射有多大?

因为不同种类的辐射能量各不相同，而且不同身体组织吸收辐射的量也各不相同，为了便于量化，人们就定义了一个叫做希沃特(Sv)的单位。医学上一般采用毫西弗(mSv)来衡量危害性，1Sv=1000mSv。一般来说，一个人正常生活的话，一年接受的辐射量在3个毫西弗左右。而一次低剂量螺旋CT检查的辐射量才0.1毫西弗。由于设备的日益先进，检查所用时间更短，所受的辐射也就越来越小。

即使是比较复杂的冠脉CT造影，由于设备先进，辐射量已下降82%，每次检查的辐射也控制在1毫西弗左右。而拍一张X光片的辐射就更小，跟坐一次飞机差不多，只有零点零零几个毫西弗。这样的辐射剂量，安全性是可以得到保障的。

误区

孕妇做放射检查致胎儿畸形?

对于放射性检查，很多准妈妈都是敬而远之的，总是担忧会不会造成胎儿的畸形、智障甚至流产。特别是有些准妈妈，在不知道怀孕的情况，拍了次胸片后，担心会对孩子造成影响，就将孩子流掉。

专家介绍道，对于孕妇在危及生命安全，必须要做CT等检查时，医生才建议进行检查。医疗上也会考虑对特殊人群特殊照顾，孕妇和儿童应当尽可能减少辐射。对孕妇儿童群体需要暴露于有射线的检查时，会在腹部等敏感部位放置铅板等防护措施。另外，目前先进的仪器也有自动降低辐照量的功能。

片子拍多了 癌症几率增加?

“拍一次胸片，就有几率患上癌症”。很多人以为进了放射科就像是进了一个遍布辐射的“危险区”。这属于一种过于保守或过于敏感的认识。虽然X线对生物细胞有一定的杀伤破坏作用，但由于在检查室中的玻璃及墙体都是隔离辐射的，并且一定时间段内，也有专业人士监测室内的辐射量，其辐射量微乎其微。

提醒

孕妇和儿童需格外关注

当疾病危及生命时，且只有通过放射性检查才能判断疾病时，检查的益处远远大于微乎其微的辐射所造成的影响。

当然，如果是已经怀孕，准备要进行X线等相关检查时，务必要告诉放射科检查技师。儿童及育龄女性等特殊人群也要特别注意保护。专家指出，育龄妇女进行腹部或骨盆部位检查前，应首先问明是否怀孕，严格控制对孕妇的医疗照射，特别是在孕早期时，非急需不应实施腹部尤其是骨盆部位的医疗照射。胎龄越小，对辐射就越敏感，可能造成的影响就会越大。而且，孕妇不适合做增强CT，因为造影剂可能会渗透到胎盘，不利于胎儿。同样儿童也不适合进行使用造影剂的增强CT和磁共振的检查。