深挖中国老年丙肝患者染病背后的隐情

由于丙肝的隐匿性，很多患者感染10-30年后才被发现，这也致使了确诊的丙肝患者基本上处于中老年阶段，一项对老年丙肝患者的研究也为丙肝的预防和研究提供了依据。

近日又收到了很多丙友发来的转阴报告，在整理这些报告的时候小编发现大部分患者都是年龄偏大的，且都伴有不同程度的肝硬化（感染丙肝20年后10%-15%患者会进展为肝硬化）。

因肝硬化患者每年肝癌的发生率为1%-7%，所以很多中老年丙友们都是在家人的焦虑和催促下进行治疗的，对这一部分特殊的丙友小编非常关心，翻阅资料发现有不少研究是专门针对中老年丙肝患者展开的。

老年丙肝从染病到肝癌到底经历了什么！

其中一项针对解放军三零二医院7年内住院治疗的433例中老年慢性丙肝、慢性肝炎肝硬化、丙肝相关肝癌患者的研究发现1：

因输血引起感染的丙肝患者为207人，在纳入研究的患者中占比较大，研究人员深入调查发现，这些患者中有158人已经病情进展至肝硬化，有62人已经进展至肝癌。其中有26人同时发现肝硬化及肝癌。

研究人员还发现由输血感染发展至肝硬化时间1-55年（中位时间18年）；由输血感染发展至肝癌时间为1-55年（中位时间20年）3。

调查发现，这433名丙肝患者年龄在70-85之间，有40.42%在治疗前未检测基因分型，在接受基因检测的患者中以基因1型为多。

老年前辈的悲剧如何避免？

1，输血、血透需谨慎

了解了这项研究之后，相信读者和小编一样发现经血液感染是丙肝感染的主要途径，虽然我国自1993年开始对献血员进行丙肝病毒筛查，1998年又颁布《中华人民共和国献血法》加强对采供血机构监管和血源管理后，经输血传播丙型肝炎已经有了明显下降。

但因丙肝病毒检测存在不同实验室检验灵敏度的差异等因素，输血仍然是感染的主要途径之一，另外，进行血液透析治疗也是感染丙肝的主要途径之一。

因此，杜绝非正规采血需要从每个人做起，谨慎进行输血和血透治疗，是减少输血后感染丙型肝炎的重要途径。

2，避免去非正规渠道接受口腔治疗、纹绣、扦脚、穿耳洞等

近几年随着牙科治疗技术及正畸技术的提高，越来越多的人曾经接受牙齿治疗，虽然已经部分采用一次性检查器具，如镊子等，但对于牙钻等器具的彻底消毒一直是未能完全解决的问题。

另外随着纹眉及纹身的潮流掀起，不光明星艺人，路边纹绣的路人也是常见，很多小作坊、美容院找到了商机，纹绣的项目五花八门，但消毒设备仅仅是一个不常开的消毒柜及酒精，路边的扦脚房亦是如此。

减少有创治疗，是减少丙型肝炎传播的方法之一。

3，家庭成员中有丙肝患者的，应避免接触其体液及血液2

生活中的密切接触也可能传播丙型肝炎病毒，之前小编有总结过与丙肝患者伴侣的接触方式，及家庭成员之间的注意事项，没有看过的丙友可以去微信公众号“360丙友之家”查阅。

4，避免重复使用注射器

因现在医疗水平的提高在正规医院基本不会遇到此类情况，读者要重点谨慎非正规美容机构的玻尿酸注射、需要长期注射治疗的朋友应避免重复或与他人共用针头。

有文献4对1129例慢性丙型肝炎患者感染途径分析显示，吸毒者为44例，占3.9%，其中70.5%集中在年龄20-40岁。