湘潭妈妈携带幼儿跳楼 再谈产后抑郁

最近几日，31岁湘潭妈妈携2个幼小的孩子跳楼事件，人们又一次关注到“产后抑郁”，这个看似离所有妈妈们生活很远，却又很近的病症。它发作起来，是那么的厉害！那么引发产后抑郁的最大诱因是什么？

产后抑郁症是近年来已经逐步为大众所熟知的一种精神障碍。很多人以为是生完孩子体内的激素变化造成了抑郁症，其实，这是一个误解。产妇如果单单是生产后激素的变化，不足以诱发抑郁症。产后抑郁症里的这个“产后”，表明的是抑郁症发作的时间，而不是引发抑郁的原因。

孩子出生后，由于社会角色的变化、人际关系的转变、对养育孩子的知识和准备不足而造成的焦虑等等引起的的适应不良，才是产后抑郁症的更大的诱因。

先看下产后抑郁的症状：产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准，目前应用较多的是美国精神病学在《精神疾病的诊断与统计》中制定的：具备下列症状的5条或5条以上，必须具有1或2条，且持续2周以上，患者自感痛苦或患者的社会功能已经受到严重影响。

症状包括：

1.情绪抑郁；

2.对全部或者多数活动明显缺乏兴趣或愉悦；

3.体重显著下降或者增加；

4.失眠或者睡眠过度；

5.精神运动性兴奋或阻滞；

6.疲劳或乏力；

7.遇事皆感豪无意义或自罪感；

8.思维力减退或注意力涣散；

9.反复出现死亡或自杀的想法。

引起产后抑郁情绪的社会心理因素是多种的，以下是常见的几种：

1.怀疑，怀疑自己是否能够带好孩子；

2.困惑，尤其是第一次当妈妈，完全不了解应该怎么做，对于孩子的啼哭不知怎么办才好；

3.焦虑，尤其是在某些过度解释的育儿知识的煽动下，担心孩子和自己的健康等等；

4.失望，对丈夫或者婆婆、母亲等亲人有很多期待，但对方的表现没有满足自己的期待；

5.气恼，与保姆/婆婆/母亲等在坐月子、带孩子等问题上有不同意见，沟通不畅；

6.由于以上原因造成的自怜、自卑、愤懑、恐惧等情绪困扰。所有的人在生完孩子后，尤其是初产，都会有上述的烦恼。

该如何解决的呢？国内的统计，真正患产后抑郁症的人去治疗的只有不到1%。如果真的被诊断为产后抑郁症，那就要专业心理咨询治疗，因为产后抑郁症的发病原因中社会因素和个人人格问题占更大的比例。大多数人虽没有严重到产后抑郁症的程度，但都多少体验过一些症状或者感到难受。这是在生活中发生了重大变化后非常正常的反应或者状态，是一种应激反应，也可以看做是适应不良。这也需要专业心理咨询辅导的！

产后激素的变化，会令产妇一方面变得盲目慈爱，全身心投入到孩子身上；另一方面会变得警醒，对环境中于孩子不利的因素会更加敏感。

在原始社会，要警觉的更多是环境中的因素如潮湿、蛇虫、火烫等等，在现今的社会，要警觉的除了假奶粉、辅食添加等问题，更多地来自人的因素，保姆或者老人带孩子是否科学、尽心等等，这就造成了很多人际间的猜疑、不满和矛盾。

如果以前就累积了很多微创伤，尤其是与婆家或者自己的父母一直有压下来的矛盾，就会借着这个时机爆发。

产妇以及家人如果在沟通方式、处理问题和冲突的思维、情感和行为模式上表现不佳，或者环境和他人（月嫂、父母或公婆）确实不如人意，例如婆家重男轻女、对产妇不满等等，就都会令产妇适应不良、恶性循环，导致产后抑郁症。

那么就要产后的妈妈一方面克服自己的情绪问题，增长育儿知识，调整心态，另一方面加强与亲人的沟通，不要害怕冲突，但也不要以发脾气来代替冲突的解决。

这既需要产前做好准备，也需要在生产后多努力。很多人能够逐渐适应与调整，如果感觉仅靠自助效果太慢太小，那么要及时求助于专业心理咨询人士和/或精神科医生，必要时药物治疗和心理治疗双管齐下，以免状态恶化！