15家互联网医院链接银川！医保新政出台

搜狐健康 文/吴施楠

“宁夏互联网医院的启动开启了一条全新的‘健康丝路’，让传统医疗与互联网深度融合，东西部医疗密切协作，实现宁夏优质医疗资源的‘倍增’。”这是宁夏回族自治区卫计委主任马秀珍在去年宁夏互联网医院签约发布会上对互联网医院发表的带有人文色彩的评价。

这次，宁夏互联网医院又发出了铿锵有力的声音。19日，银川市举办了互联网医院集中签约仪式。在签约仪式上，“丁香园”、“北大医信”、“春雨医生”、“医联”等15家全国知名互联网医疗企业与银川市政府签约，正式获得互联网医院资质，进驻银川智慧互联网医院基地。至此，加上之前入驻的“好大夫”、“微医”，在银川市的互联网医院已达到17家。

宁夏互联网医院距离将让670万宁夏群众享受到互联网带来“获得感”的目标又近了一步。

互联网医院已成分级诊疗重要抓手

在刚刚结束的两会中，分级诊疗当之无愧的成为了医药界代表委员热议话题之首。李克强总理作政府报告中更是指出，2017年要将分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到85%以上地市。此前卫计委领导在接受采访时曾表示分级诊疗关乎医改成败，医疗资源合理分配的重要性不言而喻。

但从目前整体的医疗现状来看，想要真正做到“诊疗分级”仍存在不少困难。尤其对于一些医疗资源总量不足、质量偏低和优质医疗资源分布不均的省市来讲，在基层医生数量无法短时间增加的情况下，分级诊疗推进艰难。

不过“互联网+”的出现，正在用一种前所未有的方法解决这些问题。宁夏作为第二批医改试点省，选择了互联网医院这条路。

“北上广等地医生加入互联网医院进行多点执业，等于整合这些医生的碎片时间，再造了2～3倍量的医生资源，增加了医疗资源的供给。”银川市副市长郭柏春在签约仪式上说，这些优质的医疗资源还可以通过信息技术下沉到医疗资源比较匮乏的中西部地区，方便了当地居民，省去了鞍马劳顿，也省去诊疗、治疗过程中非医疗费用。可以说，互联网医院不仅能够缓解看病难看病贵的顽疾，在促进医疗体制改革中还可以发挥更大的作用。

那么，互联网医院到底取得了怎样的成绩？作为第一家落地银川的互联网医院，好大夫在线CEO王航在签约仪式上汇报了银川智慧互联网医院建设100天的成果。截至目前，经过银川市审批局备案、在好大夫互联网医院顺利开诊的医生数为1.1万，总服务患者数达到98.5万人次。在银川，好大夫互联网医院服务的患者数为6516名，约10%的患者属于危重疑难疾病。

根据2017年最新的《第四次宁夏城乡老年人生活状况抽样调查报告》以及宁夏回族自治区统计局2016年的数据显示，宁夏60岁以上老年人数量超过82万，老年人慢性病患病率高达89.7%，而银川只有三家三甲医院，本地相对匮乏的医疗专家资源显然难以负荷如此庞大的慢病患者群体需求。

互联网医院的兴起给宁夏的分级诊疗和慢病管理带来了新形式，相信此次15家企业进驻银川互联网医院基地不仅是切实解决看病问题，也是对分级诊疗可复制、可推广经验的深入探索。

互联网医院聚集离不开政策支持和顶层设计

十二五期间，宁夏就发布了多项关于互联网+医疗的鼓励性政策文件。2015年，宁夏被列为省院合作远程医疗政策试点省份。这之后宁夏在互联网医院建设和政策支持上频频发力。

2016年，银川市率先出台互联网医院领域突破性政策，发布了《互联网医疗机构监督管理制度》、《银川互联网医院管理工作制度》、《银川互联网医院管理办法》（“一个办法、两个制度”），填补了国内互联网医院监管空白。

“前期在我们调研中发现，互联网医院由于一些政策没有到位，功能还没有得到全部发挥。例如对互联网医院认可问题、电子处方与医保衔接问题、职称评定问题等，这些问题不解决，互联网医院还是一个边缘化的医疗机构，潜力还没有挖出来。” 银川市人社局局长尤峰指出互联网医院在政策上仍有欠缺。因此，今年又陆续发布了《互联网医院职业医师准入及评级制度》、《银川市互联网医院管理办法实施细则（试行）》、《银川市互联网医院医疗保险个人账户及门诊统筹管理办法（试行）》。

其中比较重要的几个突破性细则包括允许全国医生在银川互联网医院注册备案后多点执业，医生多点执业合法化；处方流转可以流转到线上和线下的药房；计划将互联网医院列入医保定点医院，电子处方与医保系统下药店全面接入、可用医保个人账户支付网上诊费；药品可以线上下单线下配送；计划授予互联网医院进行职称评定权利等内容。

这是国内第一个关于互联网医院管理较为完整的系统监管体系，也是创新最多、支持力度最大的政策支撑体系。特别是在和医保相关的《办法》中，银川市确保了电子处方的合法地位，参保人员不仅可以用医保个人账户直接支付网上看病的费用，同时，凡符合基本医疗保险“三项目录”范围的网上诊费，还能医保报销。

医保病人以前必须去医院看病才能享受医保统筹，互联网医院打通医保，享受到与实体医院同等的政策待遇，实现了医疗、医保、医药的三医融合，是医改的一项重大突破。

可以说，在银川推进互联网医院基地的建设过程中，基本做到了立法“实时跟进”。这不仅能推动银川市互联网医疗形成聚集效应，也将带动整个医疗产业的变革和升级。

除此之外，记者从银川市法制办副主任张国庆和银川市卫计委主任田永华处了解到，今年银川市卫计委将协同市发改委等部门出台扶持第三方检查中心、治疗（手术）中心、康复保健中心等配套机构建设政策，打造互联网医院的生态链。

进军互联网医院，丁香园和春雨医生瞄准大数据

此次银川互联网医院及相关服务的入局者已经几乎囊括互联网医疗的所有大玩家。尤其是好大夫、丁香园和春雨医生这三家互联网医疗发展早期最具代表性的公司，更是引来关注。

此次签约是丁香园首次试水互联网医院，建立互联网医院是丁香园布局并持续加码C端领域的重要一步，核心产品丁香医生从在线咨询正式升级到为用户提供在线诊疗服务，对C端用户提供的服务与链接更加完善。

丁香园创始人李天天多次提到丁香园的“ICE”模式，即信息-information、交流-communication和互动-engagement，也将会因为首个互联网医院的建成而完成，将用户的健康管理与就医需求一一满足。

李天天表示，无论是从自身条件发展还是外部条件来说，丁香园都到了一个寻求业务升级的时机，在前期有了充足积累的基础上，此时筹建银川丁香互联网医院是因势利导。

而对春雨医生来说，此次在银川的入驻是其在互联网医院领域的“再下一城”。

据春雨医生联合创始人曾柏毅介绍，春雨医生将在银川建立的互联网医院，将能够在网络解决的看病环节全部上网。如在线上进行分诊导诊、预约挂号、电子处方、划价缴费、诊疗报告查询、慢病管理等。线下则进行疾病诊疗、视频问诊、患者教育、药品配送等其他环节。

可以看出，两者都希望通过建立互联网医院，一方面利用多年深耕的行业经验，调动背后强大的医生资源，使得在线诊疗成为网上看病的入口；另一方面，通过互联网医院整合线上、线下的全流程医疗服务形成闭环，切实解决看病难的问题。

医生资源正是丁香园和春雨医生的优势。除此之外，丁香园和春雨医生也都将视线集中在了一个方向——大数据。

正如李天天所说，筹建互联网医院还远远不是丁香园C端战略的最后拼图，未来丁香园会向大健康领域做出更多探索。

李天天表示，他希望丁香园在对外合作上，可以打造一个生态级联盟，“通过丁香园平台上的技术手段，把标准数据输送给其他中小医疗机构，帮助其管理信息、数据以及客户。在将来，随着中国医疗体系的不断开放，更多的医生会兼职或全职做信息化业务，这个系统也会帮助医生进行管理。”

春雨医生则是带来了相较于微医和好大夫建立的互联网医院更为不同的模式。据了解，春雨医生或将在银川推动其多年积累的医疗大数据的应用，在银川落地医疗大数据中心，以及基于大数据应用的“快捷诊所”项目。

曾柏毅介绍，截至2016年底，春雨医生已经覆盖了儿科、皮肤科等17个常见科室，吸引超过50万公立医院执业医师入驻平台，累积服务患者超过2亿人次，积累了数亿条健康信息。

中兴（银川）智慧城市研究院副院长巩远波也更看重银川大数据裂变所带来的前景。他指出，这些互联网医院虽然注册银川，但它们的业务面向全国，产生的数据是全国性的。所以，这些数据裂变出价值不可估量。这些医疗数据的挖掘会辐射医疗、制药、健康、养老、会展等产业。