聚焦医学领域的性别差异

进入21世纪已经十多年了，而我们依旧尚未在医学领域实现性别平等。随着2016年的结束，我们将一同回顾这一年所发表的一些突出该领域性别问题的相关研究报告。

女性在医学院毕业生中起着很好的表率作用。然而，她们的职业发展、薪酬、以及研究成果等医学领域中的众多方面，却并不如她们的男性同事。

2016年的一些研究报告分别调查了性别不平等对学术研究、工作与生活的平衡问题以及薪酬方面的影响。

首先是来自一位女性心脏病专科医生的调查，其中主要聚焦于职业决策、家庭生活、和工作满意度方面的差异。

2016年3月，来自俄勒冈州波特兰西北心血管研究所的心脏病专家Dr.Sandra Lewis，和她的同事在美国心脏病学学会第六十五届科学年会上共同发表了关于职业生涯调查（PLS）的结果。

该职业生涯调查报告是继1996和2006年进行的两项研究之后开展的调查。总共有794位女性和1227位男性完成了这项调查，其中突出了性别在许多领域带来的明显差异。

关于女性心脏病专科医生的职业发展局限

研究结果显示相对男性而言女性较少已婚。报告中15%的女性心脏病医生是单身状态的，而男性心脏病医生单身的只有5%。相对于1996和2006年的调查报告发现，已经有更多的女医生完成了生育，但是相比男性而言这个比率还是要低一点：已经生育的女性心脏病医生为72%，而男性心脏病医生为86%。

在照看孩子方面，57%的男医生的另一半可以提供育儿照顾，而女性中另一半能提供育儿照顾的只有13%。这也意味着48%的女性在临时加班或夜班时需要寻求额外的托儿服务，而男性中只有24%需要。

然而，有少数男性和女性表示他们的工作领域没有正式的探亲假政策。具体的数据为10%的女性和12%的男性，其中女性的数据明显低于1996年的调查数据，而男性的数据则都低于1996和2006年的调查数值。

在进行报告时，Dr.Lewis表示：“我们可以做得更好，让心脏病科成为年轻女医生的一个友好工作场所。这绝不是意味着女性不想努力工作或者处理必要的高强度工作安排。例如，你可以看看妇科或产科，那边的工作行程也是差不多的，但是其专业则是由女性来主导的。”

无论是男性还是女性都表达了较高的职业满意度，将近四分之三的女性表示她们会将心脏病医生作为一种可推荐的职业选择。然而，全美成人心脏病学中女医生只占不到五分之一。

另外，女性也表示她们的职业发展空间相对小于她们的同龄人，而与26%的女性相比只有8%的男性在调查中提到这一点。

过去，曾有一半以上的女性曾经历过某些程度的性别歧视。虽然其中数值已经从1996年的71%下降到2009年的69%，再到目前的63%，但这一数字仍明显高于男性报告中的22%。

“我很担心在成人心脏病学领域我没有看到女医生数量的明显增长。20年前，我们开始意识到有必要增加心脏病专科女医生的数量，直到10年前我们看到了希望，但很快就遇到了障碍。如今我们需要去了解女性进入心脏病专科领域面临的障碍，并努力打破这些障碍”——Dr.Sandra Lewis

女医生的薪酬水平低于她们的男性同行

2016年9月，一项由哈弗医学院和马萨诸塞州总医院共同发表的研究报告刊登在JAMA内科医学杂志上，报告了美国医生之间巨大的薪酬差距。

总体而言，研究显示男性医生和女性医生之间的薪酬差距将近20000美元。这一数据来自在24所公立医学院工作的10241名医生的真实信息。

其实，通过全部数据统计得出的平均工资差距为51000美元。而这个庞大的数据集紧接着根据不同医生的年龄、经验、专业、师资队伍、研究生产力、和临床收入等进行调整后，男女医生之间的工资差距仍维持在20000美元左右。

心脏病专科医生的男女平均工资差距是34000美元，肿瘤科医生是36000元，而整形外科医生则是41000美元。唯一一个看起来女性收入比男性高专科的是放射科，女性的薪水大约高出2000美元。

这一数据也显示了薪酬差距在每个级别都存在的问题。举个例子，女副教授的薪水和男助理教授的是差不多的，尽管后者级别要更低一些。

然而，有趣的是，有两所研究医学院的男性和女性薪酬并无差异。

在同一杂志的受邀评论中，来自芝加哥大学医学院的Dr.Vineet Arora写到：“地区上有哪些政策、程序、领导能力、或文化可有助于消除性别造成的薪酬差距呢？认清这些因素可有助于制定一个潜在的补救方法，让那些正在经历由性别不平等造成薪酬最大差距的地区进行采纳和测试。”

2016年7月，英国医学杂志（BMJ）发布了关于英国医生因性别造成薪酬差距的相关报道。总的来说，在整个医学领域，男医生的工资比女医生高了40%。

较少女性是研究论文的第一作者

2016年3月，一篇由德克萨斯州达拉斯Baylor Scott & White Health的流行病学主任Giovanni Filardo, Ph.D.，撰写的报告发布在英国医学杂志上，他和他的同事表示，在顶尖医学期刊中女性担任第一作者还是未被充分代表的。

研究者查阅了1994-2014年间发表的近4000篇报告，包括实验性和非实验性研究，跨越一系列医学学科，发现女性任第一作者的比率已经从1994年的28%增长到2014年的38%。

但Filardo指出：“自2009年左右，女性第一作者的比率就开始趋于稳定，甚至在一些杂志中有所下降。”

该研究小组还发现，在不同刊物中女性作者的排位顺序有所不同。在六个高影响研究期刊中，新英格兰医学杂志在2009-2014年间女性第一作者的比率是最低的（20%），而内科学年鉴则是最高的（45%）。

“这一结果显示了女性第一作者的代表性不足现象在高影响力原创研究领航刊物中将是一个持续性关注的问题。”——Giovanni Filardo, Ph.D.

医学院的毕业生中有一半是女性：为什么差距那么大？

在过去的一年我们发现，有一个重要的数据体展示了性别问题是如何持续性影响女性的。职业发展、工作中的歧视、研究成果、薪酬、以及工作与生活的平衡等问题在一些地区已于过去的一年里开始进行审查。

据英国医学杂志报道，2014年，英国的临床卓越奖申请者中只有15%是女性。

未来科学小组和资深科学家们为了向4月份的国际妇女节表示致敬，进行了一项调查和一系列访谈，从科学、技术、工程、数学等领域探讨性别差距的可能原因。

总体而言，受访者表示文化因素是导致性别差距的最大影响因素，女性角色缺乏科学立场，半数以上参与者认为无论是男性还是女性都犯了对女性无意识的性别偏见。

无论女性是缺乏榜样作用亦或缺乏要求与她们的男同事同样薪酬的自信的观点是否正确，造成性别差距的原因显然是复杂和多方面的。

由此可见，性别平等问题需要在各个级别得到解决--包括个人、文化、制度和政治层面。

而很明显的是，这一论题将会持续留在公众视野中，通过众多倡导者的积极参与，使性别平等成为现实。

编译自medicalnewstoday

作者：Yella-Hewings Martin PhD