谨防安眠药服用不当 莫让安眠变“长眠”

慢支肺气肿是老年人的常见疾病，会在冬季或受凉后反复发病，引起老年人慢性咳嗽、咳痰，甚至胸闷气短，也常常导致患者睡眠不好。近日，年近七旬的慢支肺气肿患者王大爷服用了两片安眠药，想好好睡上一觉，然而由于服用不当，竟差点让王大爷“长眠”。为避免此类危险发生，老年人慢支肺气肿患者应慎用安眠药。

老年慢支肺气肿患者应尽量避免使用镇静药

老年人慢支肺气肿患者的呼吸功能较差，一方面体内易出现缺氧，加上二氧化碳不能完全排出造成二氧化碳潴留，可能导致早期的失眠和随后的昏迷；另一方面，这类患者以老年人居多，失眠也是一个常见的问题。上述两种情况带来的问题使患者常需服用药物帮助睡眠。尤其是一般人所熟悉的安眠药如安定等，其他的传统类型安眠类药物如阿普唑仑、苯巴比妥等。但并不是任何情况下上述药物都能用于治疗失眠。对于慢支肺气肿患者，安眠药在镇静、催眠的同时会抑制呼吸中枢功能，因而加重体内缺氧和二氧化碳潴留，从而加重病情导致呼吸衰竭。上述例子的王大爷就是当时因为不恰当地服用了安眠药，造成呼吸衰竭并发生昏迷。因此老慢支肺气肿特别是肺源性心脏病患者，原则上应尽量避免使用镇静药和安眠药。

如何解决肺气肿患者的失眠问题  

此类患者首先应该戒烟，避免刺激性气体；秋冬季节注意保暖，并适当进行体育锻炼。患者还应设法提高免疫力，可用灭活流感病毒疫苗等。对于呼吸道分泌物过多造成的支气管痉挛，可用氨茶碱、β受体激动剂等雾化吸入，以解除支气管痉挛、平喘，同时应用祛痰类药（如氨溴索、乙酰半胱氨酸）协助痰液排出；肺功严重不全者，可长期持续低流量吸氧。若失眠严重，应用镇静类药物时，应在医生的指导下，选择一些起效快、维持时间短、对中枢神经的抑制作用较小的新型镇静类药物，如三唑仑或咪达唑仑等，从小剂量开始，根据睡眠状况调整药物剂量，不可随意增加剂量。这些药物的使用应听从医生的建议，患者不可自行服用。当然，必要时应及时到医院就诊。