遇到沟通障碍 请刹车

笑话：

精神科一位女患者向其负责床位的张医生走来……

女病患问：“张医生，你爱我吗？”

张医生沉思许久（为了不打击病人），说：“我们呢是医生与病人的关系，因为你生病了所以我必须要好好照顾你……（以下省去300字）”

女病患接着又问：“张医生，你的意思是说你不爱我喽？”

张医生（苦思不语）：“嗯……嗯……嗯……”

女病患：“还好……我爱的是陈医生……”

虽然是个笑话，不过这样的现象在医患沟通中常常发生。当患者提及一个观点或问题，有些医生因为习惯思维的关系，无法回答，甚至觉得对方是无理取闹，导致最终双方不欢而散。类似像这位精神科医生，在对方询问时，由于主观判断，没有进一步了解对方问题背后的原因。因此，我给大家的建议是当患者的某些问题或观点抛出时，先“刹车”，即不急于表达自己的想法，而是询问对方的初衷是什么，再来决定自己的说辞。

案例一：

患者说：医生，您能不能详细给我解释一下得这个病的原因，可能将来发生的问题，哪些治疗方案，各自的利弊……

有些医生的第一反应就是这个从头说，得花多少时间啊！说不定回答了一个问题，后面还有源源不断的问题，看来只有拒绝回答；等等。

咔！

医生你怎么知道一定是这样的结果呢？请您回答之前先提问：您想那么详细了解情况是出于什么样的原因呢？

案例二：

患者拿着药盒说：医生，就给我开这个药吧。

有些医生的第一反应就是：你是医生还是我是医生；你说的这个药根本没作用；等等。

咔！

医生你知道他从哪里获得这个药的信息呢？请您回答之前先提问：您能否告诉我您是怎么知道这个药能治疗您这个病？

案例三：

患者说：您上次开的药，说明书上有那么多副作用，我没敢吃。

有些医生的第一反应就是：给你的药你不吃，还想不想治疗好了；哪个药没有副作用；等等。

咔！

医生你知道他为何那么关注副作用吗？请您回答之前先提问：您考虑药物的副作用多少是出于什么原因呢？

案例四：

患者说：医生你不要瞎说，我连男朋友都没有，怎么可能怀孕呢！

有些医生的第一反应就是：患者说谎草稿都不打；检测结果不会说谎；等等。

咔！

医生你不是调查户口的，如果有宫外孕的可能，请您回答之前先提问：您了解现在的检测报告结果可能导致哪些严重后果吗？

案例五：

患者说：医生你说的怎么和电视上说的不一样啊。

有些医生第一反应就是：电视上那些忽悠人的怎么可以信；不信我就别找我看；等等。

咔！

医生你知道电视上说什么、谁说的、怎么说的，请您回答之前先提问：您能不能告诉我电视上怎么说的？

久会而成习，久合而成惯，久应而成习惯思维。

在我们学习知识和技能时，往往习惯思维能帮助我们更快更好的解决问题，但这些多数是技术上的问题。在人际沟通领域，往往习惯思维会产生误会、甚至对立，有些医生往往急于解决问题，忽略了患者的想法，这是导致医患矛盾的其中一个原因。停下来，询问患者问题背后的问题，可以让医生更好地了解主要矛盾点在哪，也会更有效地解决患者问题。