互联网医院“很美”，但“很难”！

26日，亿欧网举办了“全国首届互联网医院论坛”暨“2016亿欧医疗+互联网医院垂直沙龙”，在这次论坛中，来自各界的大佬分享了对互联网医院的看法和思考，其中有好大夫在线创始人王航、阿里健康网络医院业务拓展总监何军、康康血压的董事长曾明发、等等业界大牛，而论坛的主持人则是大名鼎鼎的于莺医疗创始人于莺老师。

2016-互联网医院爆发元年

今年，互联网医院迎来了爆发，2015年乌镇互联网医院等开拓者实现了落地以后，截止2016年11月，全国互联网医院已经达到了36家，今年一年就开工了31家！这其中大多数的互联网医院是以互联网企业联合医疗机构、地方政府为模式，其中的主要推动方是互联网企业，有19家。

互联网医疗从春雨、好医生等的轻问诊模式，到打通线下实体的医疗闭环体系，开始回归医疗的“服务”本质，开始重新审视以往互联网公司的“流量”思维，重新开始以服务为核心的业务流程再造，“互联网医院模式”成了众多互联网医疗公司的选择。

好大夫如是说

在这次的“全国首届互联网医院论坛”上，好医生的CEO王航先生，分享了好大夫“互联网医院目前扮演的角色是盘活而不是重建，是改良而非颠覆”的理念。

王航总结了目前医疗体制的很多痛点，包括：患者集中于三甲医院、医疗资源的错配、专科全科不分、出诊复诊部分、高端普通不分等等。对此，好大夫给出的解决方案是利用轻模式来“盘活”医疗资源，用“分单”（线上分诊）的模式来做到合理、充分的利用医疗资源。

并且总结了6个互联网医院需要发力解决的问题：1、分诊；2、远程会诊，远程查房；3、用基层检查，线上复诊的方式减轻上级医院的复诊压力；4、向优质商业医院分流病人；5、线上家庭医生；6、建立患者评价体系。

真的很难做到！

事先声明一下，笔者真的希望好大夫能够做好这六点，也同意互联网医院应该实现这六点。但是笔者也认为，真的很难做到。

1.分诊、分流病人、患者评价体系

这些其实还是互联网的“流量”，病人从网上来，通过一个闸门，被分流。那么流量来自哪里呢？百度吗？转化率呢？在轻问诊已经日薄西山的今天，“分诊”、“分流病人”、“大众点评医疗版”这样的业务并非是“医疗”的核心业务，需要有，但是很难成为主力业务。

2.远程会诊、查房”，“线上家庭医生

“远程会诊、查房”应该是很多互联网医院主打的业务，有B2B的医院对医院，也有B2C的家庭病房，“线上家庭医生”等等。但是笔者认为，在智能硬件、检测设备小型化、消费品化到一定水平之前，这种模式是很难有所发展的。B2B的服务，政府是不会大面积的放开给公司来做的，青海的远程会诊已经做的非常不错，政府、医院、医生都有利可图，并不需要分蛋糕给企业。有兴趣的读者可以看作者的文章《美国式的远程医疗适合我们吗？》其中有详细的数据。

家庭病房、线上家庭医生，非常依赖远程智能检查设备的成熟，在心率、血压、心电、远程听诊器、等等小型检查设备完全成熟并通过CFDA的认证以前，很难实现远程的2C医疗服务。而复诊的问题我们将在接下来的篇幅讨论。

3.复诊问题

用互联网手段或者其他远程技术来进行复诊，是一个很好的想法，但是这个想法其实并不是互联网时代才有的，在电话时代就有这种想法，美国远程医疗的单词是“telemedicine”从中就可以看出，这是一个诞生于电气时代的医疗种类。

阻碍我们不能“远程复诊”的不是技术手段！不是互联网能实现而电话实现不了的东西。而是“检查结果互认”这个已经存在了很久很久的问题。不同的医院是互相不认可检查结果的。今年，京津冀地区符合条件的132家机构，实现了27个项目的检查结果互认。27个，这也就是一张血常规检查单的项目。

而检查结果互认的问题，不是互联网医院能够通过利益的方式、流程再造的方式能够解决的，其中的“法律风险”、“技术标准”、“检查质量控制”、“操作人员资质认证”等等问题都是难以短时间内解决的。即使笔者乐观的认为 “影像学”检查可以通过检测机器标准化、检查结果实时上网等方式来进行“互联网化解决”，但是还有巨量的检查是需要大量人工干预的，在大型的第三方检验连锁机构出现以前，“远程复诊”问题都难以真正解决。

“互联网医院”很美，但是综合类的很难

笔者认为，“互联网医院”看起来很美，但是要落地还很远很远，很多都不是现阶段的技术、政策能够解决的，要真正落实，不论重模式还是轻模式都很难。

但是在某些细分的垂直领域却大有机会，比如在皮肤科、牙科、骨科等等以影像学为主要诊断的科室，其实是可以较早的实现互联网医院化的。所以笔者并不看好目前大部分的“互联网医院”，它们都太大了，太全了，不够垂直。

最后，笔者再重申一次，笔者非常希望“互联网医院”能够成功，希望这种医疗模式能够早日落地。但是笔者认为短期内互联网医院的落地还很困难，在法律、法规、检查标准话、智能硬件设备等等众多软硬件条件成熟以前，“互联网医院”的成功可能很难达到“股东们”的预期。