目前医院绩效考核优缺点

医院绩效考核主要有，基于关键指标（KPI）的绩效考核、基于平衡积分卡（BSC）的绩效考核、基于目标管理（MBO）的绩效考核、360度综合考核等等多种多样，绩效考核内容多多益善，绩效考核体系比较健全，可是效果却不尽人意，《工作量效能》量化绩效考核框架，重在实用、实效。

1、目前医院绩效考核现状

经常深入医院做绩效管理咨询，总结目前医院绩效考核框架基本完善，但是发现绩效考核中的形式主义、繁琐哲学、过于复杂、考核不到位、执行力差、管理效率不高等，严重影响了绩效考核的效果。

2、目前医院绩效考核的优点

目前医院绩效考核体制基本完善，绩效考核方法和手段也多种多样，对于提高医院绩效管理起到了重要的推动作用。

（1）绩效考核制度基本建立

各家医院基本都建立了绩效考核制度，有的比较齐全，面面俱到，有的比较简单，有的以发绩效工资考核为主，有的以强化管理为主。

（2）绩效考核组织相对完善

医院绩效考核管理组织基本完善，大多数医院以各个职能部门为主的绩效考核组织，部分医院成立了考核办，或者以质控办等主要部门为主负责绩效考核，绩效考核组织体系基本完善。

（3）绩效考核指标体系比较健全

绩效考核指标体系都比较健全，大多数医院按照等级评审办法，或者按照医改新要求，设置了比较齐全的绩效考核指标体系。

（4）提高了员工的认识

绩效考核制度的推行，提高了员工的认识，强化了员工的责任感，员工对绩效考核重视程度提高。

（5）促进了医院管理

通过绩效考核制度建立，对医院管理和规范作用加强，提高了医院管理水平。

（6）推动了医院目标计划实现

绩效考核制度的建立，围绕实现医院目标计划为主，与医院目标管理相配套，推动和确保了医院目标计划的实现。

3、目前医院绩效考核的不足

同时也应该看到目前医院绩效考核存在的不足，过分形式主义，面面俱到，考核成本过大，效果不佳等等。

（1）绩效考核组织分工不明

绩效考核组织虽然完善，但是绩效核算与绩效考核功能，分工不清，责任不明，衔接冲突经常发生，考核核心关键功能不能有效突出引领。

（2）绩效考核“面面俱到反而不到”

在绩效考核设计中，日常常规缺陷管理，与关键绩效考核相混淆，绩效考核面面俱到，涵盖医院管理的方方面面，看起来面面俱到，结果反而做不到。

（3）绩效指标“韩信带兵多多益善”

绩效考核指标设计，基本上是“韩信带兵多多益善”，主次不分，不能抓住主要矛盾和关节点。

（4）绩效考核“形大于神”

绩效考核过分侧重形式，机械采用关键指标（KPI）、平衡积分卡（BSC）、目标管理（MBO）、360度绩效考核方法，不能体现绩效管理考核的“神韵”，是为了实效。

（5）绩效考核“不计成本”

绩效考核不能遵循，“突出重点、客观稳定、易于获取、科学灵敏”的原则，不计考虑绩效指标考核实施的成本，例如患者满意度。

（6）绩效考核“目的与手段错位”

绩效考核是绩效管理中中一个过程，绩效考核不能替代绩效管理，绩效考核是手段，绩效改进提升才是目的，医院往往把把绩效考核错当目的，导致“目的与手段错位”。

（7）绩效考核“侧重结果忽视过程”

绩效考核侧重结果的评价与考核，使管理者成为事后“检察官或法官”，忽视过程管理的考核评价，偏离了“管理就是服务”的宗旨。

（8）绩效考核“扣款负激励为主”

部分医院绩效考核过于“简单粗暴”，以扣款负激励为主，人性化管理理念较差，不尊重医务人员的心理需求，导致管理部门与医务人员的关系紧张。

（9）绩效考核“闭环断裂”

许多医院只有职能部门考核一线部门，可是职能部门确没有实行和开展绩效考核，导致绩效考核“闭环断裂”，执行力不强和管理效率不高问题突出，一线员工非常有意见。

（10）绩效考核“定性与定量考核不公允”

绩效考核指标设计，由于定性指标过多，受人为主观因素影响，定性考核客观性较弱，员工认同度不高，定量考核指标设计不合理，导致绩效考核结果公允性差。

（11）绩效考核“沟而不通”

“沟通”是绩效考核中的“金钥匙”和“万能剂”，由于绩效考核中“沟而不通”，造成绩效考核政策棚架，形成“肠梗阻”。

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作者单位：上海誉方企业（医院）管理有限公司首席咨询师

北京誉方医院管理中心首席顾问

北京誉方医管信息科技有限公司咨询顾问