北京佑安医院合力急诊肝移植生还

2016

08/31

首都医科大学附属北京佑安医院

A-

A+

北京佑安医院肝脏移植团队合力急诊肝移植生还，突发急性肝衰竭的患者已经脱离了生命危险，像普通人一样自主生活。

8月26日，即将痊愈出院的齐先生为北京佑安医院肝脏移植团队的医护人员送上了一面饱含真情的锦旗“医术精湛转危为安，待患如亲精心护理”，感谢这里为他赢得第二次生命的医护人员。回想这7月15日，齐先生因急性肝功能衰竭入住北京佑安医院普通外科中心重症监护病房，一个多月的时间，他从死神身边擦身而过。

齐先生入院前12天在外地游玩过程中逐渐出现皮肤巩膜黄染，尿黄及意识障碍，化验提示总胆红素进行性升高，凝血功能显著降低，诊断为急性肝功能衰竭。他在厦门大学第一附属医院行人工肝治疗后未见病情好转，间断出现多语、躁动，家人以高昂经济费用以飞机转运至京入住北京佑安医院。患者转入外科监护室时已处于昏迷状态，对疼痛刺激反应微弱，双侧瞳孔缩小，对光反射减弱，且存在双肺炎症表现。

此时的齐先生病情危重，肝功能衰竭进展迅速，命悬一线，唯有及时施行肝移植手术才有一线存活希望。接诊后佑安医院普外中心领导高度重视，臧运金主任、林栋栋主任亲自指导围手术期治疗，仔细研读影像学图片，并耐心与患者家属沟通病情；麻醉科迟萍主任全面评估患者术中麻醉风险及脑电活动情况，积极做好各种突发状况应急预案。家属手术意愿强烈，术前配型成功后外科移植团队及手麻科众多医护人员连夜为齐先生施行肝移植手术。

由于是急诊肝移植手术，普通外科武聚山副主任放弃了预先已安排好的与家人外出游玩安排，林栋栋主任推迟了参加国内学术专业会议出发时间。手术难度较大，术中患者脑电活动微弱，出血较多，但麻醉科、输血科、检验科、病理科等相关科室协同合作，克服重重困难，不放弃任何挽救患者生命的一丝契机。

因患者术前病情较重，虽然手术过程圆满完成，但术后恢复可谓一波三折。移植肝脏正常工作，齐先生肝功能逐渐好转，意识状态也逐渐恢复清醒，但因其术前肺部即存在炎症感染情况，术后脱离呼吸机并转回普通外科病房后，虽然外一科护理人员悉心护理，加强翻身拍背等肺部护理措施，但因患者咳痰无力，氧合欠佳，无奈再次转回重症监护室。

终于，功夫不负有心人，在外科监护室刘晋宁、王鑫等医师的不懈努力下，经过每天支气管镜吸痰、专人护理辅助呼吸功能锻炼恢复及积极抗感染等综合治疗，齐先生于8月5日由重症监护室顺利转回普通外科一病区。

今天，齐先生早已脱离了生命危险，像普通人一样自主生活。而这1个月的时间却已经成为他本人以及这个家庭一辈子的难忘记忆。他说，感谢北京佑安医院外科领导和移植团队以及每一位救他的医护人员的辛勤付出，他的第二次生命是佑安给的，他一定倍加珍惜。