血管通路是维持性血液透析患者的生命线,但是在留置中心静脉导管及长期使用自体动静脉内瘘和人造血管内瘘等这些血管通路的过程中,会出现中心静脉及动静脉内瘘狭窄、闭塞等并发症,使得患者无法透析危及生命。如果结合这些患者DSA的影像学资料,打通闭塞的部位,扩张狭窄的部位,会使得患者血管通路功能恢复,挽救患者的生命。随着维持性透析患者井喷式增长及患者生存期的延长,这些血管通路并发症的频繁出现,并成为维持性血透患者新的疾病谱,我们必须认识到这些并发症的危害并进行积极防治。
为提高陕西省血液净化从业人员对中心静脉及动静脉内瘘狭窄、闭塞等并发症危害的认识,了解透析通路并发症介入的治疗在临床的应用价值,8月20日,西安交大一附院肾脏病医院血液净化科成立了“血管通路临床培训中心”并举行了隆重的挂牌仪式。特别是在介入手术室及网络信息部的大力支持和帮助下,成功举办了一场别开生面的理论培训和操作教学演示的音视频会议。
8月20日上午,由来自河北第三医院的张丽红教授、一附院周围血管科田红燕教授、血液净化科蒋红利教授、李大庆教授一起参加了“血管通路临床培训中心”的成立仪式剪彩并进行了透析通路相关并发症的精彩讲座,下午,血液净化科在网络信息部等多方大力协调下,利用介入手术室先进的视频转播系统,通过一附院搭建的远程视频会诊平台,成功完成了由远在新疆的美国麻生总院肾脏病介入专家Steven Wu教授,院内介入手术室、东一楼手术转播室等三方互通远程音视频、集教学、操作演示、远程会诊为一体的音视频会议,完成了4例以介入中心杂交手术室为手术演示主阵地、美国麻省总院的Steven Wu教授在新疆通过实时观看手术情况对患者病情进行分析、对操作者进行指导并持续进行精彩点评。在东一楼第三会议室,学员们可以非常清晰的同时观看到术者精湛的操作画面和DSA影像资料,而且通过会议室的音响清楚地听到Steven Wu教授的指导意见及他和操作者之间的交流、讨论,学员也可在会议室通过话筒向操作者和Steven Wu教授提问,整个会场学术气氛浓厚,使学员们享受到了一场丰富多彩的三维学术盛宴。一天的会议结束,大家对本次会议交口称赞,纷纷认为本次会议形式新颖、内容别致、效果绝佳。4台手术的操作者能聆听到Steven Wu教授的病例分析和操作指导,Steven Wu教授从患者安全、远期治疗效果及诊疗规范性角度考虑问题的临床思维,更使我们受益匪浅。
本次远程视频会议能如此的顺利进行,完全得益于网络信息部、介入手术室、血液净化科之间良好的协作、无缝的链接。在介入手术室肖娟护长的精心安排下,护士关欢、技师屈天荣、护理员蒋习习牺牲休息时间,出色的完成了4例手术的配合工作。网络信息部樊林部长亲自挂帅,卫荣副部长、吴风浪、兰欣等工程师经过前后多次与美国专家团队及介入手术室负责视频转播的技术人员沟通,协商技术解决方案,经过反复调试成功搭建了本次集远程视频教学、演示、会诊为一体的信息交流平台。
据樊林主任介绍,目前一附院的远程视频会诊教学工作刚刚起步,可能在无论是硬件设施还是联系协调方面都还有很大的改进空间。相信有医院领导的支持和专家医生的热情参与,我们定会一步步做大做强,不但可以和国际上高水平的医院实时交流,进一步提高我们的医教研水平,为更多的患者及家属带去更好、更便捷的服务,也更加能做好基层医生的教学工作。
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