睡一觉即可完成的胃镜检查，你拒绝吗？

胃镜、肠镜检查基本上已成为西方发达国家的常规体检项目，而大多数国人仍拒之于千里之外，人们之所以不愿意接受胃镜、肠镜检查，其主要原因是主观上认为检查过程太痛苦。

实际上，随着无痛胃镜操作技术的进步，操作时间明显缩短，胃镜检查大多数患者感觉不到太多的痛苦，甚至在你睡觉的时候，医生就完成了检查，这样的胃镜你还会拒绝吗？

胃镜，都能查什么？

胃镜像照镜子一样，能真实反映出医生肉眼无法直视的病变情况，从而为医生诊治提供依据。

胃镜经口进入，可以清楚地观察到食管、胃、十二指肠球部和降部的黏膜，就如同孙悟空的火眼金睛，“妖魔鬼怪”在它面前都无所遁形。

所以说，胃镜在观察十二指肠降部以上的消化道病变方面，具有其他检查手段不可比拟的优势，可谓是消化道疾病诊断的“金标准”。

胃镜不但可以直接观察到病变，还可以取活组织行病理检查，对一些疾病进行内镜下治疗。这样一来，避免了传统开腹手术给患者带来的创伤和风险。

目前临床上使用的胃镜，可以对上消化道炎症及黏膜病变、溃疡、息肉、肿瘤、憩室、消化道狭窄、异物、食管胃底静脉曲张等疾病进行诊断；对上消化道出血、息肉、黏膜下肿瘤、早期胃癌、消化道狭窄、消化道异物（如硬币、纽扣、鱼刺、枣核、鸡鸭骨）等疾病进行有效治疗。

什么情况下，需要做胃镜检查？

对于没有专业医学知识的大众来说，疾病术语比较抽象而枯燥，不知道这些疾病会有什么样的表现。那么，下面就简单谈谈，出现哪些症状时，就需要考虑胃镜检查了。

从广义上说，有上消化道症状、时间较长、影像学检查无法完全明确诊断的时候，都应该做胃镜检查。上消化道症状常见的有：胸骨后疼痛，吞咽困难，烧心，反酸，嗳气，中上腹疼痛，呕吐，呕血等。

除此之外，已经确诊或者接受过治疗的胃和十二指肠球部的病变，比如溃疡、息肉、黏膜不典型增生、肠化、萎缩、肿瘤，需要定期胃镜随访。

明确诊断肝硬化的病人、患慢性肝炎病程较长的病人，也应该定期检查胃镜。

其他情况，就需要医生综合病人的情况及操作的必要性等因素来权衡取舍。

吴齐

副主任医师，硕士

北京肿瘤医院国际诊疗中心 内镜中心主任

北京大学肿瘤医院 内镜中心主任

专长：胃肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除，晚期肿瘤内镜下介入支架置入，ERCP及相关治疗，内镜下胃造瘘术，超声内镜，超声内镜引导支气管透壁穿刺活检。

出诊地点：北京肿瘤医院国际诊疗中心

出诊时间：预约制

语言：中文、英语