干货|共享+医疗，谁的洪荒之力将被触发？

从2014年健康医疗领域被资本之火点燃以来，其火焰燃烧的越来越旺，坊间也不时传来“天价融资”神话。以天使轮投资为例，据投壶网（微信：touwho2015）不完全统计，截止日前，2016上半年医疗健康领域天使轮投资次数为19次，总投资额约3.6亿元，已超去年全年天使轮融资额。其中，九爱科技以1亿元巨额融资成天使轮融资最高企业；39互联网医院、水滴互助以5000万融资额并列第二名。除此之外，融资额超1000万元的企业达11家，占总额的57.9%。

尽管投资热潮迭起，但部分投资大佬更多是“跟风”，对健康医疗领域缺乏整体清晰的认知，认为只要满足了部分条件就能获得发展与回报。正是基于这种片面的认识，当前包括健康管理、医药健康服务商、医药B2B等多种类型的“烧钱”企业也开始陷入“骑虎难下”的困境。

因此，投壶网（微信：touwho2015）小编势必有必要将自己收藏的“压箱宝”、纯干货带个每位投资人，一探医疗健康领域+分享经济的现状发展和未来趋势，以便从“资本热浪”中保持清醒。以下，腾讯研究院：

分享经济风潮席卷全球，随着政策鼓励和行业推动，步入黄金期，在多个细分领域呈现快速扩张的趋势。如果医疗行业加入分享，是否能触发这个行业的洪荒之势呢？又将涌现出哪些机会？

众所周知，医疗行业素以供需矛盾突出、用户痛点程度大饱受争议。据测算，医疗体系内具有海量剩余资源有待激活，包括194万潜在医生资源的时间盈余，近6成闲置的基层医疗设备和95万张利用不充分的床位资源。

如果以分享经济的内核，激活这些剩余资源，促进医疗资源在不同机构之间、不同地域之间更好的优化配置，无疑是对于医疗供给端改革，和国家多点执业、分级问诊等政策落地的有力推动。

目前来看，医疗分享主要涌现出了四大种模式，包括在线问诊、医生上门、设备分享和互联网多点执业，发展也不尽相同。

本报告从医疗的真相、医疗分享的四大模式解析和未来趋势几个角度切入，对其展开分析与讨论。

作  者：

孙  怡   腾讯研究院高级研究员

陈丽月   腾讯研究院助理研究员

周一琴   腾讯研究院助理研究员

医疗的真相

医疗资源：寡而不均

总体来看，我国医疗资源总量不足：据世界银行数据统计，我国每千人医生和护士数量均为1.9人，低于同等收入水平的国家，与高收入国家差距更大：每千人口医生数量比高收入国家低1人，护士低6.7人。

同时，有限的医疗供给资源还面临着结构不均衡的情况。优质医院集中于东部沿海、特别是北上广。据2015中国卫生和计划生育统计年鉴数据显示，东部三甲医院占46%，西部占23%；2016年发布的首部医院蓝皮书《中国医院竞争力报告（2016）》显示顶级医院集中在北京上海和广州，其中北京以17家医院居首。

优质医疗资源还向大医院集中，基层医疗机构服务能力不足，“首诊”接受度较低。

供需矛盾：两重天

大医院门庭若市，小医院门可罗雀

优质的医疗资源向大城市、大医院拥挤，使得患者更倾向于前往大医院求医就诊。根据微医集团调研数据显示，只有8%的患者会首诊选择社区医院， 53%的患者就医首选知名公立医院，43%的患者首诊时会直接选择特需门诊或专家号。“小病进大医院”成了常态，原本定位于“收治急危病症、疑难杂症和人才培养”的大医院却大小疾病通吃，这对于数量占比本身不高的大医院而言供需矛盾越发紧张，而普通医院及基层医疗机构则呈现出相反的态势。

据统计显示， 占医院数量66%的一级及以下医院只承担了不足20%的门诊量和13%的住院量，病床使用率也低。而占比最少的三级医院却呈现出越加饱和的态势。而且三级医院诊疗人数持续扩张，增长幅度始终高于其他医院10%左右。未来优质医疗机构和非核心医疗机构供需不均衡的局面还会加剧。

核心医院医生负荷大、患者体验差，医患关系持续紧张

在这种形势下，核心医院人满为患、医生超负荷运转，根据2015中国医师执业状况白皮书，近四成三级医院医生每周工作超60小时，分摊到每工作日超12小时，严重超负荷工作。同时，患者候诊时间长而就诊时间短、或被安排做大量的检查，医患沟通质量日渐降低，医患关系持续紧张。

医疗剩余资源：海量待激活

正是由于不同医疗机构医疗资源的供需不均衡，造成海量医疗剩余资源。

目前来看，这些资源基本分布在我国二级及以下医院、基层医疗卫生机构。经估算，大约有194万医生、60%的基层医疗设备和95万张病床可供分享。

1. 医生资源

据2015中国医师执业状况白皮书，我国有14.4%的医师每周工作时间在40小时以内，即每工作日低于8小时，结合我国目前近289万执业（助理）医师数量，至少有近42万医生能够在工作闲时进行分享。

除此之外，有52.7%的医生每周工作时间40-60小时，这部分医生数量达152万，假设他们愿意在工作时间之外的闲暇时间分享，则医疗分享的潜在医生资源共达194万。

2.医疗设备资源

据统计我国基层医疗设备的使用率不足40%，即有60%的基层医疗设备能够进行分享。

3.病床资源

我国三级医院病床使用率已超过100%，二级医院88%，一级医院及基层医疗机构的病床使用率只有60%，若能够盘活二级医院、一级医院与基层医疗机构床位，则能够进行分享的床位数达95万张。

医疗分享：激活医疗剩余资源的药方

医疗分享的核心就是激活现有医疗体系内的医疗剩余资源，促进优质医疗资源的充分市场化流动，平衡不同地域、不同医疗机构之间的供需不均衡局面，提升医患精准匹配，推动分级诊疗、多点执业的政策落地，实现医生、患者、医院等多方双赢，助力医疗体系的供给侧改革。

在医疗分享的模式下，按照分享对象和医疗服务地点，主要可以分成四种模式：

第一，在线问诊

医护人员利用闲置时间，通过图文、语音、电话、视频等线上形式，提供健康咨询和诊后随访等服务。在线问诊突破了医生的时间和地域限制，分流轻度病症、慢病管理等问诊需求，促进互联网分级问诊。

第二种，医护上门

类似于滴滴模式，利用医护人员碎片时间，提供上门医疗、诊后康复等按需到家服务，提升老年人群等医疗服务的便利性。

第三种，互联网多点执业

参与分享的主体，不仅包括医护人员，也包括线下的医疗设施。医护人员利用闲置时间，整合线下实体医疗资源，提供手术、诊疗等“大病“服务，为多点执业的落地提供了平台。

第四种，医疗设施分享

主要是对闲置的医疗设备/床位等资源进行共享，提高利用率。医疗设施的分享有利于优化支出、加速资金周转、提高临床应用价值，更加有效地管理资源。分享形式的发生地点主要是在线下医疗机构。