手术机器人公司靠什么赚钱？卖机器？NO！

导语 

吉列剃须刀的“刀片模式”在各个行业中都津津乐道。而在手术机器人领域，也出现了这么一家公司，将“刀片模式”借鉴于此，并开辟了一条与众不同的道路。机器人能否掀起传统手术颠覆性革命？别不信！ 巨头Intuitive Surgical是最有权力回答这个问题的公司。

采编：高一丹、周俊  排版：谢鸣洲

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公司名称：Intuitive Surgical

创立时间：1995

公司属地：美国加利福尼亚州阳光谷

所属行业：生物仪器、全自动手术系统

核心技术：3d高清仿真系统、EndoWrist®工具

公司网址：http://www.intuitivesurgical.com/

融资情况：上市公司

Intuitive Surgical是一家生产手术机器人的公司。公司最著名的产品是达芬奇外科手术系统，该系统主要利用机械手远程完成手术。截至2014年，公司已在全球安装超过3840套系统。2003年，竞争对手Computer Motion与该公司合并。

商业模式画布

1、核心技术

Vinci  xi系统的核心技术在于以下三点：

a. 3D高清视觉仿真技术

控制台中的三位图像查看器，让外科医生看到高清晰度（胜过人眼观察的10倍）、颜色自然明亮的解剖图。让外科医生身临其境，精准操作。

b. EndoWrist®工具

Intuitive Surgical公司的达芬奇EndoWrist ®工具，通过工程师精确的设计，让其弯曲程度和旋转能力远远超过人类的手腕，外科医生通过操控达芬奇机械臂只需要开很小一个口子，就可以在患者体内进行精确的手术。在同样大小的开口下，该工具的活动范围远远大于人类的手，同时与外科医生的手相比，该工具在手术过程中不会颤抖，从而有效减少手术颤抖手臂带来的伤害。

c. 远距离控制台

Vinci  xi系统的外科医生操作台拥有人体工程学设计的座椅，控制台离病人有两英尺，有效做到无菌操作，同时拥有自然手眼定位系统。同时控制台上有麦克风促进医生、护士、病人的有效沟通。

2、关键业务

采用以上三项关键技术的Intuitive Surgical公司，将知识资产进行转化，即大量制造Vinci  xi系统的几个关键组件，包括：根据人体工程学设计的控制台、互动的机器人手臂、一个3D高清视觉系统和专有EndoWrist ®仪器，同时研发更加精确高效的手术机器人系统。

3、商业模式

Intuitive Surgical公司的商业模式是典型刀片模式。公司收入主要来源于销售 da Vinci 系统，以及之后需要重复消耗的耗材、配件以及服务费。

4、合作伙伴

达芬奇机器人手术系统以麻省理工学院研发的机器人外科手术技术为基础。Intuitive Surgical随后与IBM、麻省理工学院和Heartport公司联手对该系统进行了进一步开发，并且现在一直密切合作。

5、通路渠道

Intuitive Surgical公司在世界各地建立分销商和供应仓库，并与销售代理公司合作，产品销量全球第一。亚洲负责公司为台湾信文达股份有限公司。

6、价值主张

为医院提供定制化的服务和系列产品是Intuitive Surgical的服务宗旨。公司专注于高品质的医疗服务，将尖端科技推至临床，强调“患者舒适程度”、“助力外科医生”，达芬奇手术系统能使复杂的手术更为流畅，这也是执行高难度手术的外科医生所期待的创新技术。

Intuitive Surgical公司首席执行官Gary Guthart表示“我们的目的是利用研发技术的进步，以提升病患术后的恢复情况”，“我们一直专注于提供最先进和小侵入性的手术，并非常努力的实现每一次手术都达到微创手术的标准”。

7、竞争优势

Intuitive Surgical在替代传统人工手术上，优势明显。在与其他同类公司竞争中由于产品特殊性，已经采购其机器的医院，更换机器成本太大，未来必须采用其耗材，所以基本不可能被其他公司挖走。另外操作医生学习使用其机器需要一定的时间，学会后习惯性问题也会给竞争对手带来巨大的打击。由于技术和宣传渠道等优势，Intuitive Surgical盈利能力远超竞争对手Computer Motion，并于2003年将其收购，并且上市。

8、融资情况

自上市以来，公司一直保持良好的盈利能力，2016年1月22日公司发表2015年第四季度的财务报显示，Intuitive Surgical公司的季度业绩好于预期，该公司第四财季调整后每股收益为5.89美元，营收6.765亿美元，FactSet调查的分析师预期每股收益为5.04美元，营收6.547亿美元。

公司团队构成在1999年之前，手术机器人还是一个神奇的传说，直到Intuitive Surgical公司成功研制了第一个手术机器手臂并且取名为Vinci  xi系统。如今Intuitive Surgical公司是新兴领域领头羊，在微创手术方面技术卓越，在心脏、胸、泌尿外科、妇科、结直肠、儿科和一般外科手术领域提供服务。

能有今天成就，得益于1995年末公司创始人长远的目光和价值主张，他坚定的相信未来运用机器人协助医师开刀将成为发展方向及趋势，经过4年默默的努力，于1999年让第一代Vinci  xi系统问世。

Gary S. Guthart博士在1996年4月加入Intuitive Surgical，2007年成为公司董事，在2010年1月被任命为首席执行官。专业的知识技能让他的升职历程好似坐火箭一样迅速，加入Intuitive Surgical之前，Gary S. Guthart博士是enhanced-surgery SRI国际(原斯坦福研究所)技术计算机发展基金会的核心团队一员。

Dave J. Rosa，斯坦福大学的机械工程硕士，Intuitive Surgical首席商务官，他非常热情于宣传达芬奇系统和Intuitive Surgical公司。

Salvatore J. Brogna，非常优秀的机械工程师，现在是执行副总裁，管理产品开发。

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1、vision system

配备3D内窥镜（挠性管相机和光顶端）和上文所提到的高清3D仿真图像处理技术，提供病人解剖学逼真图像，让整个团队拥有广泛的视角，让医生的手术成为一个可视化的过程。 

2、手臂机械移动固定点

它拥有三个或者四个手臂听外科医生“差遣”，一定程度上代替了手术助理的工作，减少人力成本。 

3、EndoWrist®工具

运用上述的核心设计，每个仪器可以完成一个特定的任务，如夹紧、切割、凝结、解剖、缝合和操纵组织，并且精确度超过人类本身。四条交互式机器人手臂，通过控制台进行控制，其中三条手臂为工具臂，如手术刀、剪刀、烧灼器（单极或双极电烙器械）。第四条臂为内镜照相臂，医生在控制台中就可以借助内镜获得立体视觉。医生坐在控制台上，透过眼孔看到手术三维图像，并用两个踏脚和两个手控制器操作机器人臂。达芬奇系统通过动作感知和信号处理，将医生的手部动作转换成更精确的器械微运动。

4、操作台

手术医生的控制中心。

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就像所有的其他学科一样，外科取得巨大进展主要是借由不断超越自我的精神：追求卓越，追求更接近理想的手术效果。今天科学技术日渐卓越，工业生产多数已依靠机器作业，更克服了人类无法达成之极限，医学应用上亦是如此。因此外科机器人手術因应而生，已然成为医生处理传统复杂、大创伤手术的最佳选择，并被公认为外科的第三代手术。达芬奇机器手术系统是目前最先进也是商业化最成功的手术机器系统。

据《纽约每日新闻》报道，大约1400个美国医院中有近1/4的医院至少购买了一套达芬奇系统。每一套机器成本约为145万美元，每年至少支付10万美元的服务费用。公司发言人Wonson表示：“最常见的机器人手术是前列腺切除术——大约85%美国前列腺手术患者选择手术机器人完成手术。同时达芬奇也常用于子宫切除。” 达芬奇手术机器系统已开启了外科手术的新革命，成为国际外科手术发展趋势。

参考信息：

http://www.intuitivesurgical.com/company/leadership/exec_staff.html#Gary

http://www.nydailynews.com/life-style/health/surgical-robot-scrutinized-fda-deaths-nightmares-article-1.1311447