医生集团与走私集团

把这两位兄弟放在一起讨论总觉得很对不起22号开会的众多大佬们，但不放在一起又不符合物以类聚的道理，于是就只好委屈他们几位了。

最近医生集团弄得越来越厉害，大有一发不可收拾的势头。表面上看，这样的做法是值得肯定的，但很多从业者多少都还会有些顾虑，因为有一个问题始终还让大家放不开手脚，那就是体制的问题。

当前很多医生集团的玩家依然身在体制内，这使得每个人实际上都在做危险游戏。集团刚起步，前途不明朗，要这些人果断离开体制的话，很多人会牵肠挂肚，生怕万一创业失败而没有退路。这种顾虑使大家不得不瞻前顾后，两头都不敢放松。科室的工作要认真，不认真怕被院长开除；医生集团的工作更是要努力，不怒力就没有前途。而最要命的是，医生集团的工作并不能光明正大地全身心投入，多数业务都必须在别人的视线之外完成，这主要是为防止出现任何差错而影响体制内的身份。这种偷偷摸摸的行为，是不是与走私的干活很相似呢？

做医生集团是为了赚钱，走私也是为了赚钱。后者是违法行为，前者虽然没有人敢说是违法，但在体制的问题没有解决之前，谁能说这做法就完全合法呢？

我知道，如今体制内有很多医生都想走出去，对于医生集团这样的好事情来说，有很多医生都渴望去做尝试。而大家之所以没有走出去，唯一的原因就是害怕出事，害怕影响自己的身份。这种畏惧与对走私行为的畏惧是相同的。由此可以看出，在多数医生的心目中，医生集团的做法是有很大争议的。

那么，怎样才能使医生的顾虑消除呢？这便需要做体制的工作了。

最近看到一个话题，叫互联网医疗倒逼医疗体制改革的问题，其中就谈到医生集团对目前医疗体制的冲击。其实像很多其他行业一样，新生事物与体制的矛盾会越来越突出，生产力要发展，生产关系却牢牢守着底线不让其前进。这种倒逼作用是谁都阻拦不了的。

但是，有一个现象很滑稽，如今所有的人都喜欢说倒逼，连行政管理部门的人也总是把这种逼挂在嘴上，这倒是让人感到奇怪了。既然当前的问题已经非常明确，为什么不主动做一些变革而非要等到倒逼得没有退路了才变革呢？难道有关部门的人士真是有些重口味乎？

医生集团从出现到现在其实都挺不容易的，大家不过是想多赚几个钱把日子弄好点而已。如果政策允许，这样的行为本来十分体面。而由于体制的原因，使得原本体面的行为不得不沦为地下工作，逼着堂堂的大医生们也必须如偷人一般做业务。这不完全是走私集团的弄法吗？

医生是治病救人的，在体制内是救人，到了体制外也绝对不会质变为杀人，他们依然是在救人。既然在体制内外都是救人，为什么不让他们放开手脚，更有效更放心地救人呢？如果医生一旦走出去救人就如走私一般见不得阳光的话，这个体制是不是真的该变一变了啊？

文｜野夫  微信：willinew

医学博士，中山大学博士后，资深网络医疗评论人，贝壳社BioMan专栏作家。

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